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79岁老年人因缺钠被推荐使用托伐普坦,患有肝肿瘤和肝硬化,想了解托伐普坦的适应症和注意事项。
就诊科室: 药剂科
医生建议
对于79岁的老年人,特别是有肝肿瘤和肝硬化的患者,使用托伐普坦需要评估风险和收益。虽然托伐普坦可能是合适的选择,但需要注意它不适合需要紧急升高血钠的患者。同时,尚未确定使用托伐普坦使血清钠浓度升高后对症状改善的益处。因此,在用药期间,需要注意合理饮食,保证营养均衡,多休息,避免长时间熬夜,保持心情舒畅。详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。如果出现任何不适,应及时就诊。
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我最近总是感到头晕、乏力,想知道可能是什么原因?
就诊科室:中医肝胆科
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医生建议:根据您的描述和病史,初步判断您可能患有低钠血症。建议您多吃含盐的食物来补充体内的钠离子。同时,保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和长时间站立。请注意适量摄入盐分,避免过量。除非有特殊情况,否则不需要额外服用胶囊。希望这些建议能对您有所帮助。
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9岁儿童尿床问题,已经吃了5瓶去氨加压素片,每天一片,想知道是否需要继续吃?
就诊科室:药剂科
总交流次数:2
医生建议:对于尿床问题,需要在医生的指导下使用药物进行治疗。去氨加压素片是一种有效的治疗药物,但需要注意可能出现的不良反应,如水潴留或低钠血症。因此,建议定期复查并遵循医生的指导。同时,家长也可以采取一些生活建议来帮助孩子改善尿床问题,例如限制晚上饮水、培养良好的排尿习惯等。
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我刚做完垂体瘤手术一个月,医生开了去氨加压素片治疗尿崩症,但服用一盒后仍有尿崩现象,想了解副作用和停药时间。
就诊科室:药剂科
总交流次数:49
医生建议:对于垂体瘤手术后出现的尿崩症,去氨加压素片是有效的治疗药物。然而,长期使用可能会引起副作用,如头痛、恶心、腹痛和低钠血症等。因此,建议定期复查,根据医生的指导调整用药方案。同时,控制饮水量,避免水潴留和低钠血症的发生。请注意,任何不适都应及时就医。
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文章 别让身体缺了镁
镁在我们人体内有大约99%都位于骨骼和细胞内液中,而且它是我们人体内重要的离子之一,并且参与了细胞内绝大多数的生理活动,比如说神经传导,肌肉收缩。 当我们人体的血清镁低于0.8毫摩尔每升的时候,我们称之为低镁血症。一般情况下的。低镁并不容易表现为血清镁的异常,因为我们细胞外液的镁只占我们人体镁含量的1%,当细胞外液镁丢失的时候,细胞内的镁可以分布到细胞外,从而维持我们血清镁的正常,所以当如果我们的血清美的检查已经出现降低的时候,表示我们体内已经丢失了相当一部分的镁。 临床表现:心血管系统:低镁可以引起我们心电图的变化,一般情况下如果是中度缺镁,可表现为qrs波增宽、 t波高尖,但是如果是严重的缺镁,则可以导致pr间期延长,q rs波较前进一步的增宽,还可以出现心衰、室速等症状。 骨和钙代谢异常:低镁一般情况下都合并有低血钙的出现,如果是长期低血美,还可以引起骨质疏松和骨软化的症状。 中枢神经及肌神经肌肉系统异常:低镁可以引起惊厥、行动迟缓、抑郁、眼球震颤、舞蹈病,严重的患者还可以出现昏迷等精神神经系统的异常。而肌肉症状的话,则主要表现为肌肉震颤,肌肉痉挛,肌无力等等。 低血钾:临床上大约有40%~60%的低镁血症,可以合并低血钾。 原因:胃肠道原因低血镁:比如摄入减少或者是蛋白质营养不良,肠道丢失,胃肠减压,恶心,呕吐腹泻等等。
吴东
住院医师
元氏县医院
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文章 低镁血症的病因是什么?
在临床上低镁血症是很常见的疾病,正常人体血清镁的浓度为 0.8--1.2mmol/l,当人体血清镁的浓度<0.75mmol/l 时,就是临床上的低镁血症,肾脏是调节人体镁离子的主要脏器,肾脏排镁和排钾相仿,即使血清中血镁的浓度很低,但是肾脏排镁并不会停止,我们需要了解低镁血症的具体病因,然后才能找到对症治疗的措施,具体的病因有以下几个方面。 第一,消化道丢失的过多,这是临床上最常见的原因之一,主要是消化道系统疾病,有临床上比较常见的严重腹泻,急性腹泻,脂肪泻,长期慢性的腹泻都可能会导致镁的丢失,而对于一些吸收不良的患者也有可能会出现这种情况,最终形成了低镁血症。 第二,肾脏丢失的过多,这种情况多见于慢性的肾病,其中包括慢性肾盂肾炎,慢性肾功能不全,而急性肾病也会导致肾脏丢镁过多,比如急性肾功能衰竭多尿期,肾小管酸中毒等,当然也有长期服用利尿剂或者袢利尿剂导致低镁血症的发生,需要咨询医生调整药量或者停用利尿剂。 第三,其他原因,比如患者长期久病卧床以及慢性消耗性疾病,长期的营养不良导致体内离子不足,不单单会发生低镁血症,还有可能会发生低钾血症,低氯血症等,同时对于甲状腺疾病甲状腺功能亢进症常常会伴有低镁血症以及负氮平衡。
周喜玉
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