乳酸性酸中毒的用药安全与注意事项-京东健康

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我总是感到恶心、呕吐、腹泻，口中有金属味，担心是乳酸性酸中毒，想了解用药安全与注意事项。

就诊科室：药剂科

医生建议

如果您出现恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味等症状，可能与乳酸性酸中毒有关。请定期检查血液中乳酸浓度，并遵循医生的用药指导。同时，注意补充维生素B12，避免出现巨红细胞贫血。在用药过程中，如有任何不适，应及时就诊。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，最近我总是感到恶心、呕吐、腹泻，口中有金属味。

医生

这些症状可能与乳酸性酸中毒有关。请问您是否有其他慢性病史、过敏史或肝肾功能异常？

患者

我没有其他慢性病史，但我在服用一种药物，担心它可能会引起这些症状。

医生

了解。乳酸性酸中毒的症状包括恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味等。长期使用某些药物可能会增加患乳酸性酸中毒的风险。请问您服用的药物名称是什么？

患者

我服用的药物是二甲双胍。

医生

二甲双胍是一种常见的降糖药物，可能会引起乳酸性酸中毒。建议您定期检查血液中乳酸浓度，并遵循医生的用药指导。同时，注意补充维生素B12，避免出现巨红细胞贫血。

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我最近经常感到胃部不适，恶心，甚至有时候会呕吐，担心是否会引起乳酸性酸中毒？

就诊科室：药剂科

总交流次数：27

医生建议：如果你正在服用可能引起胃肠道反应和乳酸性酸中毒的药物，请立即停止使用并咨询医生。此外，保持良好的生活习惯和饮食习惯也能帮助缓解胃肠道不适。记住，了解药物的潜在副作用和风险对于用药安全至关重要。

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38岁男性，血糖高，想了解二甲双胍缓释片的用法和注意事项，尤其是与乙醇同服的风险。

就诊科室：药剂科

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医生建议：2型糖尿病患者在使用二甲双胍缓释片时，应避免与乙醇同服，以防止乳酸性酸中毒的发生。如必须饮酒，建议在服用药物后至少2小时再饮酒。同时，应注意清淡饮食，多喝温白开水，每天食用新鲜蔬菜和水果。忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。合理运动，养成良好的生活习惯，注意休息，保持充足睡眠和愉快的心情。

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我想了解二甲双胍的副作用和用药注意事项，尤其是对于2型糖尿病患者来说。

就诊科室：药剂科

总交流次数：31

医生建议：如果您打算使用二甲双胍，请先咨询医生，了解自己的肝肾功能是否适合使用该药。同时，注意观察是否有乳酸性酸中毒的症状出现，如有不适请及时就诊。另外，合理饮食、适量运动也是控制血糖的重要手段。

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文章孩子不缺b12，补充同笑b12会超量吗？

在一个普通的周末下午，李女士带着四岁的儿子小明来到了京东互联网医院的在线问诊平台。李女士的脸上写满了焦虑和担忧，她向医生描述了小明的症状：不爱吃肉，身材矮小，前几天口腔溃疡，偶尔清嗓子，轻微抽动症，甚至有时会叹气。李女士认为小明可能缺乏维生素B12，于是她想知道如果小明不缺乏B12，按照同笑B12的推荐剂量补充，是否会导致超量？医生耐心地听完了李女士的描述，并开始询问小明的其他症状。李女士告诉医生，小明平时脾胃不和，吃东西也少，身体应该是缺乏B族维生素。医生建议李女士带小明去医院做心肌酶和心电图检查，以排除心脏问题。李女士说已经做过了这两项检查，结果显示有两项指标高，但医生说没事儿。李女士还给小明吃了半个月的营养心肌的药物。医生注意到小明偶尔清嗓子和叹气的症状，提醒李女士要注意抽动症的可能性，并建议她带小明去儿童医院的发育儿科门诊看看。李女士再次表达了她的疑虑：如果小明不缺乏B12，补充同笑B12会不会超量？医生解释说，B12不仅可以补血，还可以营养神经，即使小明不缺乏B12，按照推荐剂量补充也不会有问题。医生还提醒李女士，口腔溃疡可能是维生素B2缺乏导致的，建议多吃谷物类食物，或者口服复合维生素B、使用康复新液局部涂抹来修复粘膜，促进愈合。李女士告诉医生，她已经给小明补充了儿童23多维，其中包含B族维生素，包括B1、B2、B6，每种维生素的含量都是2毫克，B12的含量是6微克。李女士问医生，这个剂量补充多久可以补上去，不再缺乏？医生解释说，B12是脂溶性维生素，排泄比较慢，所以即使小明不缺乏B12，按照推荐剂量补充也不会有问题。医生建议李女士如果仍然感到纠结，可以带小明去医院检查一下是否缺乏维生素B12。李女士感谢医生的建议，并表示会继续关注小明的身体状况。医生也提醒李女士，如果小明的症状有任何变化或不适，应该及时上线咨询，或者去线下二级以上公立医院检查就诊。最后，医生祝福小明早日痊愈，健康快乐成长。

药事通

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文章同型半胱氨酸高了，吃维生素B几？

我从小就是一个爱运动的人，十公里的长跑对我来说简直是小菜一碟。每天早晨，我都会在公园里跑上一圈，享受着清晨的新鲜空气和鸟儿的歌唱。我的饮食也很规律，基本上每天都会吃一些新鲜的水果和蔬菜，偶尔也会吃一些肉类和鱼类来补充蛋白质。所以，当我在一次体检中发现自己的同型半胱氨酸值高达15.5时，我感到非常意外和担忧。我立即上网搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。经过一番搜索，我发现同型半胱氨酸高可能与维生素B12缺乏有关。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。在与医生的交流中，我详细描述了自己的情况，包括日常的饮食和运动习惯。医生告诉我，我的生活方式看起来很健康，但同型半胱氨酸高可能是由于维生素B12的缺乏导致的。医生建议我每天补充10微克的维生素B12，并且在饮食中多摄入一些富含维生素B12的食物，如牛奶、鸡蛋和鱼类等。我问医生是否还需要服用叶酸片，医生说如果我已经在服用叶酸片，那么就不需要另外补充维生素B12了。医生还提醒我，除了补充维生素B12外，保持健康的生活方式也非常重要，包括规律的作息、适当的运动和健康的饮食等。我非常感谢医生的建议和指导，决定按照医生的建议来改善自己的生活方式。同时，我也意识到，健康无小事，及时就医和咨询专业的医生是非常重要的。京东互联网医院的服务真的很靠谱，推荐给大家！如果你也有类似的经历，欢迎分享。让我们一起关注健康，珍爱生命！

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文章糖尿病患者的用药建议和生活指南

我叫李明，今年45岁，是一名普通的上班族。我的生活一直都很平淡，直到那天我被诊断出患有糖尿病。起初，我并没有太在意，觉得只是一个小毛病。但是，随着时间的推移，我的身体状况越来越糟糕，经常感到疲惫和口渴。我的妻子也开始担心我的健康，劝我去看医生。我来到京东互联网医院，通过在线问诊与内分泌科的耿医生取得了联系。耿医生非常耐心地听我描述了我的症状，并详细询问了我的生活习惯和饮食情况。最后，他告诉我我确实患有糖尿病，并需要长期服用二甲双胍类药物来控制血糖。在耿医生的指导下，我开始了我的治疗之旅。每天早上，我都会按时服用药物，并严格按照医生的建议来调整我的饮食和生活习惯。起初，我对这些改变感到很不适应，总是想吃一些高糖高盐的食物。但是，随着时间的推移，我逐渐适应了新的生活方式，并开始感受到身体的变化。除了药物治疗外，耿医生还教我如何监测血糖和定期复查。每周，我都会去医院做一次血糖测试，并记录下结果。这些数据让我更好地了解自己的身体状况，也让我更加自信地面对糖尿病。在这个过程中，我也学到了很多关于糖尿病的知识。比如，长期服用二甲双胍类药物可能会导致维生素B12缺乏，需要适当补充。耿医生推荐我使用甲钴胺来补充内源性维生素B12，效果非常好。现在，我的血糖已经基本稳定在正常范围内，身体也恢复了以前的活力。虽然糖尿病仍然是一个长期的挑战，但我已经学会了如何与它共存，并且我对自己的健康有了更深入的理解和掌控。我想感谢耿医生和京东互联网医院的全体医护人员，是他们的专业和关心让我能够重新拥有健康的生活。同时，我也想提醒所有的糖尿病患者，及时就医、科学治疗和合理生活方式是控制糖尿病的关键。希望我的经历能够帮助到更多的人。

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