脚上有一个软软的小包，走路时会疼，怀疑是腱鞘囊肿，需要医生帮助诊断和治疗。

根据症状描述，可能不是腱鞘囊肿，建议进行彩超检查以确定病因。同时，避免长时间站立或走路，穿合适的鞋子，注意休息。如果疼痛严重，可以使用止痛药物缓解症状，但请在医生的指导下使用。