53岁女性，泌尿生殖道下部萎缩，影响夫妻生活，曾经使用过激素替代治疗，但不确定效果。担心长期使用激素替代治疗的副作用。患者女性

对于雌激素缺乏引起的泌尿生殖道下部萎缩，激素替代治疗是有效的治疗方法。使用雌二醇凝胶按照医生的建议进行用药，同时注意日常生活的健康管理，包括均衡饮食、适量运动和良好的作息习惯。长期使用激素替代治疗是安全的，但需要定期复诊，根据病情调整用药方案。