49岁男性患者出现阳痿、早泄和耳鸣的症状，曾尝试生力片但无效，寻求医生的帮助。患者女性

对于49岁男性患者的阳痿和早泄症状，建议使用枸橼酸西地那非进行治疗，初次使用时从小剂量开始。同时，需要注意生活习惯的调整，例如多吃补肾食物、适当运动、保证充足睡眠等。耳鸣的症状需要另行就医。请勿同时使用两种药物，以确保用药安全。