86岁老人家出现腹泻和便秘的症状，可能是肠道菌群失调引起的，需要了解更多情况以便给出准确的诊断和治疗建议。患者女性

根据老人家的症状和情况，初步判断可能是肠道菌群失调引起的腹泻和便秘。建议使用布拉氏酵母菌散等益生菌来帮助恢复肠道菌群平衡。同时，老人家需要注意日常生活中的饮食和休息，避免过度劳累和摄入刺激性食物。如有必要，应进行肝肾功能检查，以确保用药安全。