49岁患者长期大便不成形，吃辣的就小肚子疼，下坠感厉害，想大便还拉不出来，求助医生。患者女性

根据患者的症状，初步判断可能是由于脾胃虚弱引起的腹泻和消化不良。建议使用参苓健脾胃颗粒和双歧杆菌活菌胶囊来调理肠胃，促进消化吸收。同时，需要注意清淡饮食、少食多餐、避免受凉等生活习惯的调整，以帮助改善症状。