49岁甲状腺功能减退症患者，服用杏灵分散片三盒后症状改善不明显，心跳偶尔加快，心电图显示ST段低，担心是否需要调整用药和治疗方案。患者女性

甲状腺功能减退症需要长期治疗和观察，杏灵分散片可以缓解症状，但需要根据具体情况调整用药。建议定期复查甲状腺功能，了解是否恢复正常。同时，注意生活方式的调整，避免过度劳累和情绪波动。对于心肌缺血的患者，需要定期复查和监测，避免高脂肪和高胆固醇的食物，适量运动，保持良好的心态。