40岁患者无基础疾病，肝有小血管瘤，出现白发，询问是否需要治疗及铁叶酸片的使用。

对于白发问题，首先需要排除基础性疾病或营养不良。考虑到患者的肝血管瘤情况，使用铁叶酸片前应确保肝肾功能正常。建议每天早上饭后服用一粒。同时，保持良好的生活习惯，避免过度压力和不良情绪，合理膳食，多摄入富含维生素B12、叶酸和铜的食物，可能有助于改善白发问题。