60岁老人牙痛严重，甲硝唑和外用药水效果不佳，是否需要更换药物？患者女性

根据症状和年龄，牙痛可能与牙周炎或龋齿有关。建议使用人工牛黄甲硝唑和布洛芬联合治疗。请注意，布洛芬不能与其他解热镇痛药同时使用，且必须整粒吞服。同时，避免饮酒和食用含酒精的食物。如果症状持续或加重，应及时就诊。