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我最近感觉头晕、乏力,检查发现血钠低于正常值,医生开了托伐普坦片。请问这个药物需要遵医嘱用药吗?患者女性

医生建议

低钠血症是一种常见的电解质紊乱,可能由多种原因引起。托伐普坦片是一种有效的治疗药物,但需要在医生的指导下使用。过快纠正低钠血症可能会引起严重的神经系统后遗症,因此开始给药和再次开始给药治疗应在医院进行,服药当日应多次监测血清钠浓度。同时,托伐普坦片也有一些不良反应和禁忌症,需要注意。对于孕妇及哺乳期妇女,应在医生的指导下使用托伐普坦片。

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我最近感觉头晕、乏力,检查发现血钠低于正常值,医生开了托伐普坦片。请问这个药物需要遵医嘱用药吗?
医生
是的,托伐普坦片需要在医生的指导下使用。它主要用于治疗临床上明显的高容量性**常容量性低钠血症,包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的患者。需要注意的是,过快纠正低钠血症可能会引起渗透性脱髓鞘作用,导致严重的神经系统后遗症。因此,开始给药和再次开始给药治疗应在医院进行,服药当日应多次监测血清钠浓度,以评估其对治疗的反应。
患者
我想了解更多关于托伐普坦片的用药注意事项和可能的不良反应。
医生
托伐普坦片的用药注意事项包括:1)过快纠正血清钠浓度会导致严重的神经系统后遗症;2)肝损伤:在长期、高剂量使用托伐普坦的研究中,观察到托伐普坦引起的肝损伤;3)肝硬化患者的胃肠道出血;4)脱水及血容量减少;5)高渗盐水的合并应用;6)高钾血症或升高血清钾浓度的药物;7)排尿困难;8)糖尿病;9)乳**半乳糖不耐受。常见的不良反应有恶心、口渴、口干、多尿和尿频等。
患者
我想了解更多关于托伐普坦片的禁忌症和孕妇及哺乳期妇女的用药情况。
医生
托伐普坦片的禁忌症包括:急需快速升高血清钠浓度、对口渴不敏感或对口渴不能正常反应的患者、低容量性低钠血症、与强效CYP3A抑制剂合并应用、无尿症患者、对本品任何成份过敏者和高血钠症患者。对于孕妇及哺乳期妇女,目前对怀孕妇女使用托伐普坦片尚无足够且具有良好对照的研究。在动物实验中,发生了腭裂、短肢、小眼畸形、骨骼畸形、胎仔体量下降、骨化**、胚胎死亡等情况。因此,孕妇及哺乳期妇女应在医生的指导下使用托伐普坦片。
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