36岁女性，手脚瘙痒严重，影响睡眠，可能是手足癣，需要医生诊断和用药建议。患者女性

根据症状和描述，可能是手足癣，一种由真菌引起的皮肤病。建议使用外用药物，如醋酸曲安奈德益康唑乳膏，每天早晚各涂抹一次，疗程不超过4周。同时，保持手脚的清洁和干燥，避免穿紧身或不透气的鞋袜。如有不适，及时就诊。