55岁女性,阴道干涩易感染,曾用栓塞和洗液药物无效,两次子宫肌瘤手术史,月经量多,流产过一次,现大便易拉稀,脾气急躁,工作压力大。
根据患者的症状和病史,初步判断可能是由于子宫肌瘤手术后导致的阴道干涩和细菌感染。建议患者注意私处卫生,避免性生活,使用安全套预防性传播疾病,使用润滑液缓解干涩。同时,口服尼尔雌醇、妇炎康软胶囊和日舒安洗液,补充大豆异黄酮。如无效,可以尝试口服雌二醇。考虑到患者的子宫肌瘤手术史和月经情况,可能存在气滞血瘀和脾虚的情况。建议患者多爬山,适度运动,保持良好心态。同时,注意饮食,避免寒凉性食物和水果,保证充足睡眠,不要熬夜。可以口服桂附理中丸或桂枝茯苓丸来调理体质。外用康妇凝胶可以帮助缓解外阴炎、外阴溃疡、阴道炎等症状。
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