现在的**比以前的效果没有这么好？

我脚皮增厚，手掌也有类似情况，使用乳膏后效果不佳，是否需要换药？

根据你的描述，你可能患有真菌感染，需要使用专业的抗真菌药膏进行治疗。同时，注意保持干燥清洁，增强免疫力，补充微量元素和蛋白质，避免穿紧身衣物和鞋袜。对于灰指甲，同样需要使用专业的抗真菌药膏进行治疗。建议去正规的皮肤科医院找医生面诊，带上你之前使用过的药膏，询问医生哪些可以继续使用，哪些需要更换。注意个人卫生，勤换洗衣物，穿宽松舒适的鞋袜。如果药膏治疗无效，可以考虑激光治疗或手术治疗。