肛门外边有突出，很少疼痛，是外痔吗？

肛门外侧肿块20年，无出血，未用药，求治疗建议。

根据您的描述，可能是外痔。建议保持肛门清洁，避免久坐。如有疼痛，可以使用马应龙麝香痔疮膏外涂或温盐水坐浴。目前的药物只能缓解肿胀，不能消除肉球或让它变小。您可以考虑线下医院手术治疗。请注意用药安全，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。