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20岁患者便秘后排泄有血，肛门有异物感，之前也有过类似情况，肛门有一个肉球，不疼。

根据患者的症状，可能是痔疮引起的。建议使用马应龙痔疮栓进行治疗，并注意饮食，避免刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜。需要通过检查来确定是内痔还是外痔。用药的时间因人而异，建议先用几天看看效果。