怎么确定是阴虚还是阳虚？

四肢怕冷，房事硬度不够，好像兴趣不大，是否是肾阳虚引起的？

根据症状，初步判断为肾阳虚。建议服用右归丸来改善肾阳虚的症状。同时，注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和长时间的精神紧张。如出现上火症状，暂停服用右归丸，先吃几天黄连上清片来降火。待症状改善后再继续服用右归丸。