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肛门瘙痒和小痔疮反复发作一年多，医院开的药片和药膏效果不佳，求助于药师寻找有效的治疗方法。

对于肛门瘙痒和小痔疮的治疗，首先需要保持肛门清洁干燥，避免摩擦和刺激。可以使用一些清热燥湿、活血消肿的药物来缓解症状，例如外用马应龙痔疮膏，内服槐角丸等药物。如果外用药物效果不佳，可以考虑口服一些抗生素，如头孢克肟片，来控制感染。同时，需要注意饮食，避免辛辣、生冷、油腻食物，保持大便通畅。在用药期间，需要注意药物的副作用和禁忌症，避免过度疲劳，保持充足睡眠。如有不适，应及时就医。