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患者头晕，血压偏高，怀疑是高血压，正在服用氯噻嗪和美托洛尔，但效果不明显。

根据患者的症状和血压测量结果，初步判断可能是高血压。建议患者首先调整生活方式，包括减少盐分摄入、增加运动量、保持健康的体重等。同时，可能需要更换或增加降压药物，例如增加氯噻嗪或美托洛尔的剂量，或者添加其他类型的降压药物。请注意，任何药物调整都应在医生的指导下进行。定期复查血压和肾功能也是非常重要的。