宝宝可能患有体癣，这是一种皮肤真菌感染。需要使用专门的抗真菌药物进行治疗。酮康唑乳膏是一种外用抗真菌药物，适用于治疗体癣等皮肤真菌感染。它不含激素，安全性较高。对于四个多月大的宝宝，可以在医生指导下使用。请注意正确使用方法和注意事项。为了预防宝宝再次感染，建议保持宝宝的环境清洁，定期更换床上用品和衣物，避免与可能携带真菌的人或物接触。同时，注意宝宝的个人卫生，保持皮肤清洁和干燥。