疾病详情
我有胆管结石和胆道肿瘤,医生建议使用胆汁引流袋,但我担心长期使用的影响和是否有其他治疗方法。
就诊科室: 护理咨询
医生建议
对于胆管结石和胆道肿瘤,使用胆汁引流袋可能会对皮肤、胃肠道和维生素吸收产生影响。因此,建议在医生的指导下使用,并定期进行身体检查。同时,除了胆汁引流袋,治疗这两种疾病的方法还包括手术、内窥镜治疗和药物治疗。具体的治疗方案需要根据个体情况和医生的建议来确定。
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55岁患者,曾经患有甲亢和胆管结石,最近两只手的中指关节弯曲时有些疼痛,想了解可能的原因和治疗方法。
就诊科室:普通内科
总交流次数:23
医生建议:根据症状和检查结果,关节炎和缺钙是可能的原因。建议增加钙和维生素D的摄入,例如食用牛奶和鱼类。同时,进行相关检查以排除其他疾病的可能性。补充钙质也可能有所帮助。请注意,液体钙通常不是脂溶性的,且对多数人肠胃友好。均衡饮食和适当锻炼也很重要。
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77岁老年人,两次胆管结石手术后复发,出现疼痛症状,寻求中药治疗建议。
就诊科室:药剂科
总交流次数:34
医生建议:考虑到患者的年龄和手术史,建议使用中药胆石通胶囊来缓解疼痛和改善胆汁排泄。同时,多喝水,适当锻炼身体,避免高脂肪和高胆固醇的食物。为了开具处方,需要用药人的身份证号码。
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宝宝2岁半,体重23斤,之前被诊断为胆管结石,医生开了去氧熊胆酸片和复方甘草酸苷片。现在复查血肝功能指标已恢复正常,但有一项在上限值,胆管结石还有一点。想继续吃去氧熊胆酸药,但担心复方甘草酸苷片会引起肝功能紊乱。是否需要配合吃这种药物?
就诊科室:药剂科
总交流次数:2
医生建议:对于宝宝的胆管结石,需要在医生的指导下使用药物。去氧熊胆酸片是用于溶解胆囊结石的药物,复方甘草酸苷片则是用于改善肝功能的药物。考虑到宝宝的年龄和体重,建议在医生的指导下使用药物。同时,注意观察宝宝的肝功能指标变化,避免不良反应的发生。定期复查和随访也非常重要,以便及时调整治疗方案。
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文章 无痛型黄疸
一周前,77 岁的周大爷被家人发现其皮肤、眼睛“变黄”了。家人担心他是否得了“肝炎”,赶紧带他到广州中医药大学第一附属医院内科就诊。经消化内科教授仔细询问病史及检查,初步判断其为“无痛性黄疸”。经过化验及 B 超、CT 等检查,诊断为“胆总管下段癌”,遂转入肝胆外科治疗。 根据广州中医药大学第一附属医院肝胆外科专家介绍,肝炎因素只占黄疸人群 1/3 比例,60 岁以上的老年人突然发生无痛性黄疸,应提防胆道系统病变可能,特别是恶性肿瘤。不少人一出现皮肤、眼睛或小便变黄,就自认是肝炎。这与我国是“肝炎大国”这一现实密切相关。而事实上,在引起黄疸的各种疾病中,肝炎不过占据 1/3 的份额。由于我国是“肝炎大国”,大众往往对肝炎疾病的认识较其他原因引起的黄疸熟悉得多,而且黄疸又是肝炎的一大症状,所以很多患者都有这样错误的想法:认为出现黄疸十有八九是患了肝炎。像周大爷这种无痛性黄疸早期诊断困难,误诊率高。有 80%以上的患者并没有腹部疼痛,极易被误诊为肝炎或一般的肝病,甚至还会被误诊为传染病。需注意的是,此类梗阻性黄疸被视为“准急诊”,如果错过了最佳手术时机,很快就会出现肝功能衰竭,甚至因全身衰竭而导致死亡。因此,出现黄疸时一定要迅速到医院检查,以赢得最佳手术时机。 四类疾病有黄疸症状 肝胆科李主任介绍,出现黄疸症状的疾病主要有以下四类: 溶血性:如在输血时输入了异型血,造成大量红细胞破坏而产生溶血性疾病,引起溶血性黄疸。 肝细胞性:如肝炎时,肝细胞遭受弥漫性损害,大量胆红素入血。 药物引起肝损伤:如口服某些药物后可引起肝内胆汁淤积症而出现黄疸。 胆道梗阻:有胆总管结石、狭窄、炎性水肿、蛔虫、肿瘤及先天性胆道闭锁等;引起胆管外压迫而导致胆总管阻塞的常见疾病或原因,有胰头癌等。 胆道恶性肿瘤好发于中老年人 如果发现有无痛性黄疸症状的中老年人,要分外警惕是否得了肿瘤,这种可能性挺大,很有可能是胰头癌或胆管癌,再三提醒,60 岁以上的老年人一旦出现无痛性黄疸症状,一定要到正规的医院检查。及早就诊,及早治疗,错过最佳时机甚至可致命。 最简单最有效的检查方法是抽血检查肝功能以及行肝胆 B 超检查。黄疸病人可以发现肝功能的胆红素指标明显升高,B 超检查检查可以早期发现肝脏或胆道病变,安全可靠、而且价格低廉。 当然,如果中老年朋友发现自己眼睛、皮肤或者尿液“变黄”了,最好还是及时找肝胆专科医师就诊,以免贻误病情。
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