平勇

高血压患者，心房增大，心率快，血压控制不佳。建议继续服用美卡素和比索洛尔，监测血压变化。如效果不佳，可考虑更换为厄贝沙坦氢氯噻嗪片。注意监测血压，如有低血压症状，及时调整药物剂量。同时，保持健康的生活方式，低盐低脂饮食，适量运动。

对于真皮斑，氨甲环酸针并不是有效的治疗选项。该药物主要用于止血，针对异常出血的抗纤溶作用。建议你就诊于正规医院的皮肤科，根据个人情况选择合适的治疗方法。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免紫外线的过度照射，也有助于改善皮肤状况。