问诊记录
喉结右侧不适、腮腺疼痛,喝板蓝根后好转,但甲状腺位置仍不适,有肿痛,过敏性鼻炎,晚上微热,胃寒,畏寒,体温37.1度。患者男性40岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:31
甲状腺炎可能存在,建议进行甲功和B超检查。治疗需根据甲功结果决定,目前不宜自行用药。建议注意保暖,避免感冒,保持良好的生活习惯。
吴谦
主治医师
兴安盟人民医院
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右下腹痛一个月,无明确诱因,疑似情绪导致,B超和CT检查无异常。患者女性35岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:69
病情判断:根据目前检查结果,未发现明显器质性病变,考虑可能为情绪或肠道功能问题。用药:建议使用调节肠道的药物观察效果。生活建议:调整饮食,保持清淡,适当放松心情,如有不适,建议进一步检查。
吴谦
主治医师
兴安盟人民医院
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皮肤发红疼痛,轻微不适,持续数天,无扭伤史。患者女性20岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:19
皮肤不适可能是由于受凉引起的血管收缩,建议避免受凉,可以热敷或温热水泡泡缓解症状,无需使用药膏,保持良好的生活习惯,如有加重请及时就医。
吴谦
主治医师
兴安盟人民医院
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耳朵旁肿凸痒烫,脖子后痒难忍,疑为过敏。患者女性19岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:51
病情判断:患者可能患有过敏性疾病,表现为耳朵和脖子肿胀、瘙痒、烫感。用药建议:可使用抗过敏药如氯雷他定和局部使用氢化可的松软膏。生活建议:建议更换枕头和被褥,避免接触可能的过敏原,并注意饮食,减少辛辣刺激食物的摄入。
吴谦
主治医师
兴安盟人民医院
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患者因刮毛刀刮破皮肤,造成一周的伤口。伤口已结痂,但周围红肿,按压疼痛。咨询医生伤口情况与护理方法。患者女性22岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:28
建议每天用碘伏消毒伤口,并涂抹莫匹罗星或红霉素软膏消炎。洗澡时使用切口贴避免沾水。注意避免辛辣食物摄入,以免影响愈合。
吴谦
主治医师
兴安盟人民医院
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