问诊记录
患者奶奶术后恢复中，询问化疗开始时间与饮食禁忌。得知术后蛋白偏低，胃口不佳。患者担忧患者知道病情后难以接受。患者女性73岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：18
建议根据患者病情和医生建议制定合适的治疗方案。如患者不想化疗，可考虑药物治疗、物理治疗等。生活中要关注患者情绪，保证营养均衡，促进身体康复。饮食无需特别忌口，注意营养均衡即可。
罗健
主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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我哥哥可能患有胰腺癌或胃癌，医生建议穿刺活检病理才能确诊，且他心脏早搏，不能做胃镜。请问是否必须进行穿刺？患者男性61岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：57
对于胰腺癌或胃癌晚期的患者，穿刺活检病理是确诊的必要步骤。治疗上，建议中西医结合，包括化疗、靶向免疫治疗等。生活上，需要避免酒精和刺激性食物，保持良好的心态和饮食习惯。
罗健
主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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74岁男性，胰腺癌术后化疗后复发，CA199升高，PET_CT检查显示可能有肝转移，四肢淋木严重，求助于下一步的治疗选择。患者男性74岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：48
对于胰腺癌的治疗，需要根据具体情况进行个体化的选择。首先，需要明确是否有肝转移，然后可以考虑换药化疗和免疫治疗。同时，注意观察四肢淋木等副作用，必要时采取相应的缓解措施。保持良好的生活习惯和积极的态度也非常重要。
罗健
主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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癌症中期患者，局部中晚期，需进一步确认病情及治疗方案。患者男性60岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：23
建议转至大型医院进行穿刺活检病理确认病情。初步可考虑介入、放疗等微创无创治疗。积极输液消炎消肿营养、止痛、支架退黄保肝。根据病情发展和治疗效果，及时调整治疗方案。注意治疗风险，权衡利弊。
罗健
主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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