问诊记录
胸闷、排便不畅一周，大便少，持续一周。患者男性31岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：30
患者胸闷和大便不畅，需解决排便问题以缓解症状。建议前往急诊内科就诊，进行灌肠和心电图检查。治疗以解决排便不畅为主，生活上注意饮食调整和适量运动。
胡艳芳
主治医师
太原市第三人民医院
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感冒咳嗽，嗓子疼，流鼻涕，无过敏史，已持续四五天患者男性20岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：38
患者可能患有感冒引起的咽痛，建议使用阿莫西林胶囊治疗，注意休息和饮食，如有症状加重，请及时就诊。
胡艳芳
主治医师
太原市第三人民医院
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咳嗽变异性哮喘，使用信必可都保心跳加快，全身抖动。患者女性56岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：63
咳嗽变异性哮喘患者，建议使用布地奈德吸入治疗，避免使用可能导致心率加快的药物，如甲泼尼龙。长期用药需定期复查，注意观察不良反应。生活上注意避免过敏原，保持良好作息。
胡艳芳
主治医师
太原市第三人民医院
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医学生担心实习期间可能接触到乙肝，咨询是否需要接种乙肝疫苗。患者女性21岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：17
针对乙肝疫苗预防，建议医学生根据接触情况考虑接种，以增强免疫力。生活建议：注意个人卫生，避免不安全性行为，保持良好的生活习惯，增强体质。
胡艳芳
主治医师
太原市第三人民医院
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患者有高血压病史，目前血压控制良好，服用银杏叶片、瑞舒伐他汀和苯磺酸氨氯地平。患者男性65岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：16
高血压患者，目前血压控制良好，可继续服用银杏叶片、瑞舒伐他汀和苯磺酸氨氯地平等药物。请保持血压监测，如有不适，请及时就医。建议保持健康生活方式，如合理饮食、适量运动等，以维持血压稳定。
胡艳芳
主治医师
太原市第三人民医院
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