- 由钾离子代谢异常引起,血钾浓度>5.5mmol/L
- 主要表现为肌无力、肢体麻痹、心律失常等
- 治疗重点是寻找病因、纠正血钾水平、保护心脏
简介
高钾血症指的是人体血清钾浓度>5.5mmol/L的一种病理状态,钾摄入过多、钾排出减少、细胞内钾外移等多种因素都可引起钾代谢异常,从而引发此病。
作为一种常见的内分泌系统疾病,高钾血症常表现为肌无力、肢体麻痹、心律失常等,好发于肾脏疾病患者。至于治疗及预后情况,跟患者的疾病存在很大的关系,若血钾浓度升高速度过快、浓度过高,易损伤心脏,重者可猝死,必须迅速降钾(如血液透析等);若病情较轻,则可采取缓慢降钾方式(如调节饮食结构等)。一般来说,高钾血症属于急症[1]。
症状表现
高钾血症的典型症状为肌无力、肢体麻痹、心律失常等。
诊断依据
临床医师除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查、实验室检查(包括电解质检查及肾功能检查)、心电图检查等方式来确诊高钾血症。
疾病类型
根据病因和发病机制,可分为:
- 钾过多性高钾血症
- 转移性高钾血症
- 浓缩型高钾血症
- 假性高钾血症
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。我国高钾血症的整体发病率约0.94%,且23%的慢性肾脏病患者合并高钾血症。另外,此疾病在冬季的发病率最高,约4.2%[2]。
是否可以治愈?
能否治愈需依据病因而定:
- 非肾脏疾病因素引起,可通过控制钾摄入、促进钾排泄、对抗钾的心脏抑制作用等方式治疗,在及时有效的治疗下,高钾血症能够被治愈;
- 若由肾脏疾病因素引起,则很难治愈,只能通过积极治疗肾脏疾病、严格控制钾摄入、促进钾排泄(药物治疗效果差,一般选择血液透析疗法)等方式延缓疾病进展。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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健康管理专家


徐倍
副主任医师
内分泌科
上海市第十人民医院

宋向欣
副主任医师
内分泌科
新疆维吾尔自治区人民医院

范琳玲
主治医师
内分泌科