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肛瘘

肛瘘

别名:肛门瘘管

就诊科室:

普通外科 肛肠科 肛肠科

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肛瘘介绍
  • 肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变
  • 大部分肛瘘肛周脓肿引起且间歇反复发作
  • 手术治疗是首选治疗方法

简介

肛瘘,即肛门直肠瘘,通常由肛周脓肿引起,指肛管或直肠与肛周皮肤之间形成的病理性管道。由内口、瘘管、外口组成,内口多位于肛管内,多为一个,偶见多个;外口在肛周皮肤上,可为一个或多个。直肠肛管周围脓肿是肛瘘形成的主要病因,间歇反复发作是肛瘘的特点。

症状表现: 

肛瘘的主要症状是外口持续或间断流出少量脓性、血性、黏液性分泌物,患者自觉肛门潮湿、瘙痒,有时还会形成湿疹,用手可以在肛周触摸到索条状的硬节。如果外口愈合,瘘管通常会形成脓肿,患者会感到明显的疼痛,严重时可伴有发热、寒战、乏力等感染症状,脓液流出后疼痛一般会在短时间内减轻。上述症状可反复发作。

诊断依据:

临床医师会结合患者的临床症状(肛周有流出分泌物、瘙痒、疼痛等)、病史(肛瘘发生以后,部分患者曾经患有肛周脓肿、少部分患者存在肛门部外伤病史等)、体征(肛周可以看见外口、用手可触及肛周可触摸到条索状肿物等)结合直肠指诊、肛门镜、CT或核磁共振等检查结果做出诊断。

肛瘘有哪些类型?

1.按瘘管高低位置分类:

(1)低位肛瘘瘘管位于外括约肌深部以下;

(2)高位肛瘘瘘管位于外括约肌深部以上。

2.按瘘管与括约肌的关系分类:

(1)肛管括约肌间型;

(2)经肛管括约肌型;

(3)肛管括约肌上型;

(4)肛管括约肌外型。

3.按瘘口和瘘管的数目分类:

(1)单纯性肛瘘只有一个瘘管;

(2)复杂性肛瘘有多个瘘口和瘘管。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。肛瘘是肛肠科的三大疾病之一,高发年龄为20~40岁青壮年, 男性多于女性,男女比大约为5~6:1[1][2]

是否可以治愈?

可以治愈。

目前肛瘘的治疗方式主要是手术。治疗原则是将瘘管切开或切除,形成开放的创面利于愈合,同时避免患者肛瘘复发。如果不能立即手术,可采取药物治疗暂时缓解症状。

是否遗传?

是否医保范围?

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