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肛周脓肿

肛周脓肿

别名:肛痈,肛旁脓肿

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肛周脓肿介绍
  • 直肠肛管周围发生的急性化脓性感染 
  • 脓肿破溃或切开引流后常常会引发肛瘘
  • 易反复发作,手术治疗是首选治疗方法

简介

肛周脓肿,即肛管直肠周围脓肿,为常见病,是肛肠三大疾病(痔疮,肛裂,肛瘘)之一。顾名思义就是指直肠肛管周围的软组织或其周围间隙发生急、慢性感染,然后脓性渗出物聚集形成脓肿,主要表现为肛门周围或直肠区域的难以忍受的疼痛和波动感肿块。当脓肿破溃或切开引流后,局部常常会迁延不愈继发肛瘘。

症状表现:

肛周脓肿患者常表现为肛周皮肤红肿、肛周持续性疼痛、会阴或腰骶部肿胀痛等,并伴有发热、瘙痒、排便不畅等症状。

诊断依据:

临床医师结合患者的临床症状、体征以及实验室检查结果(如血常规)做出诊断。肛周脓肿发病后会出现持续性的肛门肿胀、疼痛,检查肛门周围皮肤时可发现红肿、感染迹象。直肠指诊时,可触及波动性包块。直肠彩超检查或者核磁共振检查可协助确诊。

肛周脓肿有哪些类型?

  • 肛周皮下脓肿
  • 坐骨肛管窝脓肿
  • 骨盆直肠窝脓肿
  • 其他:包括肛管括约肌间脓肿、直肠后间隙脓肿、高位直肠肌间脓肿、直肠壁内脓肿(黏膜下脓肿)等

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见,发病率约为2%,该病约占肛肠疾病的8%~25%,发病的高峰年龄段为20~40岁[1][2][3]

是否可以治愈?

可以治愈。肛周脓肿是一种感染性疾病,一旦诊断为肛管直肠周围脓肿,所有脓肿均应尽快进行引流,处理肛隐窝(肛门内部,距肛门约3公分左右)处的内口,才能达到根治的目的。

是否遗传?

是否医保范围?

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文章 糖尿病脓肿破溃会怎么样

肛周脓肿破溃后脓液排出炎症就会消退,疼痛就会缓解。后续要密切观察病情变化,有少部分肛周脓肿破溃排脓后伤口愈合痊愈,不需要进一步处理。但是大部分肛周脓肿破溃后会形成肛瘘,需要手术治疗才能痊愈。如果不手术有可能会反复再发肛周脓肿,不仅影响生活,而且可能简单肛瘘变成复杂肛瘘,甚至有极少部分肛瘘因为反复炎症增生而恶变,因此造成非常严重的不良后果。 肛周脓肿破溃后脓液排出炎症就会消退,疼痛就会缓解。后续要密切观察病情变化,有少部分肛周脓肿破溃排脓后伤口愈合痊愈,不需要进一步处理。但是大部分肛周脓肿破溃后会形成肛瘘,需要手术治疗才能痊愈。如果不手术有可能会反复再发肛周脓肿,不仅影响生活,而且可能简单肛瘘变成复杂肛瘘,甚至有极少部分肛瘘因为反复炎症增生而恶变,因此造成非常严重的不良后果。 患者患上糖尿病足溃疡流脓后,首先需要采取降糖治疗,这样有利于病情的愈合。此外,还需要采取全身治疗,主要包括代谢控制、抗生素的使用、神经病变的治疗,如果这些治疗都没有效果,建议患者采取动脉重建术或截肢术。 糖尿病足是比较严重的一种糖尿病并发症,患者患上该疾病主要是因为没有控制好血糖所引起的疾病,患上该疾病后会给患者的生活和工作造成很大的影响。病情严重时还可能出现糖尿病足溃疡流脓的情况,如果不及时治疗,会导致患者肢端坏死,那么糖尿病足溃疡流脓怎么办比较好呢? 一、糖尿病足溃疡流脓的降糖治疗 如果患者糖尿病足已经出现了溃疡和流脓的情况,则需要积极的进行降糖治疗,这样可以有效地控制血糖,降低坏疽的几率。如果患者已经出现了坏疽的情况,那么降糖治疗可以有效的加快愈合的速度;患者患病后需要防止外伤,否则很容易使坏疽的情况更加严重。 二、糖尿病足溃疡流脓的全身治疗 1.代谢控制 患者出现糖尿病足溃疡流脓后,会导致血糖进一步的升高,所以通常需要使用胰岛素治疗,这样可以有效地控制血糖,建议患者血糖控制在正常水平,通过有效的控制血糖,有利于溃疡的愈合和恢复。 2.抗生素的使用 糖尿病足溃疡流脓后很容易出现继发感染,导致病情持续恶化,一般是多菌株混合合并厌氧菌感染。有一部分患者,就算有很严重的下肢感染,临床上也没有明显的症状和血液学感染的特征,建议患者可以使用抗生素进行治疗。 3.神经病变的治疗 如果患者是因为神经病变所引起的糖尿病足溃疡流脓,建议患者可以使用维生素B制剂,并联合应用神经营养药物改善患者的神经功能,从而促进糖尿病足溃疡流脓的恢复。 三、糖尿病足溃疡流脓的外科治疗 1.动脉重建术 如果患者是因为血管阻塞导致肢端缺血和坏疽,则需要采取动脉重建术,这样可以避免患者截肢。 2.截肢术 如果患者糖尿病足溃疡流脓的情况比较严重,且其他治疗都没有效果,则需要进行截肢术。手术之前最好进行血管造影,这样可以决定截肢平面,还需要保留患肢术后的功能,这样有利于安装假肢。 京东健康互联网医院汇聚数万名在线专家,设有内分泌科、中医内分泌科和小儿内分泌科,全面满足糖尿病患者的多样化需求。我们还提供男科、妇科、心理科和眼科等独立科室的专业服务,确保每位患者都能获得个性化的诊疗方案。通过在线平台,我们打破地域限制,实现远程医疗服务,提供便捷、隐私保护的慢性病管理。康复随访服务在慢性病管理中至关重要。医生通过定期随访调整治疗方案,并为患者提供学习资源,增强疾病认知。患者通过完成随访任务,不仅提升自我管理能力,还能获得积分、优惠券等奖励,激励积极参与康复过程。希望这些服务能帮助您更好地管理健康,祝您早日康复!

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