类风湿关节炎

• 侵蚀性、对称性多关节炎为主要特征
• 手足关节晨僵､肿胀､疼痛，严重者可出现关节畸形
• 早诊断早治疗，确诊后需长期用药维持治疗

简介

类风湿关节炎（RA）与糖尿病､高血压一样,被称为“不死的癌症”，是一种以慢性､对称性､进行性多关节破坏为主要临床表现的自身免疫性疾病。病理上以滑膜炎、血管翳（由新生微血管、增生肥大的滑膜细胞、炎细胞及机化的纤维素构成，具有类似肿瘤组织的特性，是引起关节病变的主要原因及病理基础）形成、骨及软骨破坏为主。随着疾病发展，若不及时治疗，最终可导致关节畸形和功能障碍｡

症状表现：

主要症状是关节疼痛、肿胀、触痛和僵硬，晨僵以及发热、体重减轻和乏力等全身症状｡

诊断依据：

可结合患者典型的临床症状、实验室和影像学检查做出诊断。2010年ACR/EULAR发布的类风湿关节炎诊断标准：

以下临床特征全部出现时即可诊断类风湿关节炎：

1. 至少3个关节存在炎性关节炎；
2. 类风湿因子RF和/或抗瓜氨酸肽/蛋白抗体（如抗CCP抗体）阳性；
3. 血清C反应蛋白CRP或红细胞沉降率ESR升高；
4. 排除了临床特征相似的疾病，特别是银屑病关节炎、急性病毒性多关节炎、骨关节炎和系统性红斑狼疮；
5. 症状持续≥6周｡

是否具有传染性?

无

是否常见?

本病常见｡我国成年人患病率为0.42%^［1］｡

是否可以治愈?

目前尚未有治愈类风湿关节炎的方法，确诊后需要终身服药；但及早治疗且长期维持药物治疗可以缓解病情，改善患者生活质量｡如果早期病情控制不好，导致病情加重，可能会累及全身多个系统器官，如:肺部､心脏､神经系统､血液系统等，导致一系列并发症｡

是否遗传?

是

是否医保范围?

是