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胸腔积液

胸腔积液

别名:胸水,胸液

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胸腔积液介绍
  • 肺和胸壁的腔隙内起润滑作用的液体异常聚积
  • 对症治疗后,多数患者能够很快缓解症状
  • 由其他疾病引发,预后取决于引发胸水的病症

简介

胸腔积液,又称胸水,是发生在胸膜腔内的液体异常聚积。

正常情况下,壁层胸膜和脏层胸膜间有少量液体,在肺呼吸运动中持续滤出和吸收,起到润滑的作用。胸腔积液即胸腔内液体产生变快或吸收变慢,导致胸腔内液体发生聚积,主要表现为呼吸困难,部分伴有胸痛咳嗽胸闷等。

该病是一种临床常见病症,通常是一些疾病进展过程中的并发症,如肺、胸膜、肺外疾病等,治疗后多数可很快缓解症状,但预后取决于这些疾病的治疗情况[1]

症状表现: 

胸腔积液的典型症状是呼吸困难,可伴有胸痛、胸闷、咳嗽等。

诊断依据:

首先根据患者病史和临床表现,结合X线、超声、CT等影像学检查确定有无胸腔积液;通过胸腔穿刺检查可确诊胸腔积液性质,再根据患者的伴随症状和检查结果寻找胸腔积液病因。

胸腔积液有哪些类型?

根据发病机制可将胸腔积液分为两种:

  • 漏出性胸腔积液 
  • 渗出性胸腔积液

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。胸腔积液是临床常见病症[2]

是否可以治愈?

可以治愈。治愈与原发疾病有关,如果引发胸腔积液的病因可以治愈,则胸腔积液在系统规范治疗后都可以治愈。

是否遗传?

是否医保范围?

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文章 胸腔积液不治疗能自愈吗?

胸腔积液如果不治疗,其自愈的可能性取决于病因。 1. 对于少量胸腔积液,如心功能不全引起的,通过纠正心功能不全,胸腔积液有可能自行吸收。 2. 结缔组织病等引起的胸腔积液,通过处理原发病,胸腔积液也可能得到控制。 3. 对于结核性胸腔积液,单纯穿刺抽液可能无法根治,需要配合抗结核治疗。 4. 恶性胸腔积液,其自愈可能性较小,通常需要针对肿瘤进行治疗。 总之,胸腔积液是否可以自愈,需要根据具体病因和病情来判断。

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文章 肺癌晚期症状不治疗会怎样?

声音嘶哑、气促和面颈部水肿是肺癌晚期患者常见的症状。 声音嘶哑:肺癌晚期可能侵犯喉返神经,导致声音嘶哑。 气促:肺癌晚期可能发生区域性扩散,导致气促。 胸腔积液:肺癌晚期可能引起胸腔积液,加重气促。 面颈部水肿:肺癌晚期可能侵犯纵隔右侧压迫上腔静脉,导致面颈部水肿。

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文章 胸腔积液的治疗方法有哪些?

胸腔积液是一种常见的疾病,其治疗方法主要包括两个方面:一是缓解临床症状,如呼吸困难、不能平卧等;二是针对病因进行治疗。 首先,针对胸腔积液的多少,采取针对性的处理,如胸腔穿刺、置管引流等,以缓解肺压迫症状。 其次,针对病因进行治疗。对于结核性胸腔积液,进行抗结核治疗;对于肺炎旁胸腔积液,治疗肺炎本身;对于结缔组织病等,处理原发病;对于心功能不全、低蛋白血症等良性胸腔积液,纠正病因;对于恶性胸腔积液,进行肿瘤的针对性处理。 总之,胸腔积液的治疗需要根据病因进行个体化治疗,以提高治疗效果。

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文章 胸部拍片不治疗会怎样?

胸部拍片可以检查出很多疾病,包括胸廓畸形、肺实质炎症、心脏和大血管问题等。 1. 胸廓检查:可以观察到胸廓是否有畸形、塌陷,气管是否居中,有无受压偏向一侧,是否有纵隔气肿导致的广泛皮下气肿,同时可以观察到双侧支气管分叉、阻塞性肺炎、肺不张、散在的病灶、肺脓肿空洞以及结核导致的空洞、真菌导致的空洞。 2. 肺实质炎症、非炎症的病理性改变:慢阻肺阻塞性肺气肿,尤其是肺大疱的形成,通过胸片可以观察到肺实质的炎症和非炎症的病理改变,尤其是异常阴影。通过胸片可以及时发现胸腔积液、胸膜增厚,可以及时发现气胸、压缩带,将肺组织压缩10%,20%、30%甚至70%、80%。 3. 心脏和大血管检查:通过胸片可以观察心脏是否有偏移、增大,主动脉、肺动脉是否有段的突出,心腰是否有平直,心影是否增大,是否呈烧瓶样改变。 总而言之,一张胸片可以提供很多信息,便于对肺部、胸膜、心脏、大血管、胸廓、脊柱等部位的疾病做出诊断和鉴别诊断。

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文章 胸腔双侧肋膈角积液不治疗会自愈吗?

胸腔双侧肋膈角积液通常不会自行痊愈。 胸腔双侧肋膈角积液可能是由于外伤、肺部疾病或其他因素引起的。这些因素可能导致胸腔内积液,如果不进行治疗,可能会导致病情加重,甚至引发严重并发症。 因此,如果发现胸腔双侧肋膈角积液,应及时就医,由专科医生进行诊断和治疗。

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文章 胸腔积液不治疗会自愈吗?

胸腔积液不治疗会自愈吗? 胸腔积液是胸膜疾病最常见的表现形式,由于病因的多样化,其诊断和治疗具有一定的挑战性。临床上,对于原因不明的大量胸腔积液,通常会采用常规、生化、微生物学及细胞学等实验室检查,结合经皮胸膜活检进行病因学诊断。然而,仍有10% ~27%的胸腔积液难以明确病因。 内科胸腔镜作为一种侵入性检查,具有操作简单、观察视野清晰、安全等优点,可以明显提高胸腔积液的诊断阳性率。因此,对于胸腔积液,建议及时进行诊断和治疗,避免病情恶化。 胸腔积液的治疗方法包括药物治疗、胸腔穿刺抽液、胸腔镜手术等。具体治疗方案应由医生根据患者的具体情况制定。

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文章 胸腔积液不治疗能自愈吗?

少量胸腔积液通常不需要治疗,可以自愈。 当胸腔积液量为500-1000ml时,一般需要通过胸穿抽液来缓解症状。 胸腔积液量超过1000ml时,应该进行穿刺。 重要的是要找到胸腔积液的原因,才能进行针对性的治疗。

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文章 糖尿病肾病有哪些并发症的症状?

糖尿病肾病常见的并发症包括感染、腹腔积液、胸腔积液、血栓形成等。 感染是由于水肿导致胃肠道、消化道功能不好,病人出现饮食少、纳差引起的。 血栓形成是由于糖尿病肾病病人的血浆蛋白相对较低,诱发血栓出现,栓子可能脱落,随着血液的运行,可能出现在下肢、上肢、肺部、脑部。 此外,糖尿病肾病病人基础代谢不好,也可能出现高血脂状态,诱发大血管疾病,如脑的疾病、心脏或下肢血管动脉硬化等。

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文章 肺积液不治疗能自愈吗?

肺积液如果不治疗,其自愈的可能性非常低。肺积液通常是由感染、炎症或其他疾病引起的,如果不及时治疗,可能会导致病情加重,甚至危及生命。 1. 感染性肺积液:如结核性胸膜炎、肺炎等,如果不及时治疗,可能导致细菌或病毒扩散,引发更严重的感染。 2. 非感染性肺积液:如心衰、肝硬化等,如果不治疗原发病,肺积液可能会持续存在,甚至加重。 3. 肺积液可能引起的并发症:如呼吸困难、胸痛、感染等,如果不及时治疗,可能导致病情恶化。 因此,一旦出现肺积液症状,应及时就医,明确病因,接受正规治疗。

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文章 胸腔积液不治疗会怎样?

胸腔积液通常不会自愈,需要及时治疗。 胸腔积液是胸膜表面间质的液体过多漏出或渗出并积蓄在胸膜腔的一种情况。它可能是全身性疾病或胸膜疾病的一种后果,症状包括胸膜性胸痛和气促。普通胸片可以提示胸膜腔异常液体,但需要通过胸腔穿刺液、生化细胞学以及各种酶学检查等进一步明确原发疾病。 电视胸腔镜手术在诊断和治疗胸腔积液方面具有重要作用。它可以在获得胸液标本的同时,直接观察胸膜病变的性质和范围,进行活检,提高诊断率。对于癌性胸腔积液患者,可同时进行物理摩擦和滑石粉胸膜粘连术,减少胸膜腔积液形成。 胸腔积液如果不治疗,可能会导致胸膜粘连、肺功能损害等严重后果。

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