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腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症

别名:腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症

就诊科室:

骨科 脊柱外科 脊柱外科

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腰椎间盘突出症介绍
  • 是一种脊柱软组织及骨性结构的退化、老化
  • 症状为腰疼,下肢麻木、疼痛,坐骨神经痛
  • 大部分患者通过非手术治疗可治愈

简介

腰椎间盘突出症,是常见的骨科疾病之一,指的是腰椎间盘的各组织(包括髓核、纤维环及软骨板)在不同程度的退行性改变(退化、老化)之后,因为外力的原因而破裂、突出。主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木、疼痛、马尾神经症状等。可针对情况采取手术或非手术治疗,一般可达到良好的治疗效果。

症状表现

主要表现为腰疼,坐骨神经痛,下肢麻木、疼痛、马尾神经症状(大、小便障碍,会阴和肛周异常)等。

诊断依据:

通过体格检查明确椎间盘是否压迫你的神经或脊髓;通过影像学检查显示椎间盘突出情况,可明确诊断。

腰椎间盘突出症有哪些类型?

  • 膨出型:本型纤维环外层完整,但内层部分破裂,髓核向椎管内隆起,是腰椎间盘突出症的早期变化,多采用保守治疗,可有效缓解及治愈。
  • 突出型:本型纤维环完全破裂,髓核向椎管突起,是腰椎间盘突出症的中期表现,较常见,治疗是否需要手术,因病情严重程度决定。
  • 脱出型:本型突出的髓核与纤维环内的髓核断开,形成独立的突出物,是否需要手术,视病情严重程度决定。
  • 游离型:本型髓核穿破后纵韧带及纤维环,进入椎管,脱离原椎间盘,是腰椎间盘突出症中较严重的类型,多采取手术治疗。

其他类型

本型包括Schmorl结节及经骨突出型,均无神经症状,一般无需手术治疗。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。是骨科常见治病之一,任何年龄均有可能患病,发病高峰约在25~55岁之间,且男性多于女性。

是否可以治愈?

目前可治愈,大部分患者通过非手术治疗可治愈,部分患者需通过手术治疗可有较好的效果。

是否遗传?

是否医保范围?

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腰椎间盘突出症相关问诊记录

患者抱孩子时腰部不适,坐立不安,担心是否影响生育能力,想知道是否需要拍片子检查腰椎问题?

就诊科室:中医内科

总交流次数:13

医生建议:首先,建议进行骨科检查以确定是否存在腰椎问题。如果没有问题,可能是由于不良的生活习惯导致的。可以尝试使用通用名为乌鸡白凤丸的药物,但效果因人而异。同时,调整生活习惯,避免长时间坐立,适当休息和运动。对于生育能力的担忧,治疗好后通常不会有影响。

韩振华

主治医师

北京水利医院

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双侧臀部疼痛、脚麻,已经坐年不管,求助于医生。患者信息:无明显病史,CT和MRI显示腰椎间盘突出。

就诊科室:脊柱外科

总交流次数:14

医生建议:根据患者的症状和检查结果,初步判断为腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。建议患者继续接受保守治疗,如物理治疗、按摩等,并在日常生活中注意多休息、睡硬点的床、佩戴护腰来保护腰椎。如果保守治疗无效,可能需要考虑手术治疗。

陈宝

副主任医师

青州市人民医院

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双侧臀部疼痛伴随腰疼7个多月,脚底板麻木4个多月,已尝试中药和膏药缓解,现寻求微创手术和药物治疗建议,患者信息:彭先生

就诊科室:骨科

总交流次数:16

医生建议:根据症状和检查结果,初步判断为中央型腰椎间盘突出。建议进行微创手术治疗,手术后注意休息和康复。对于疼痛管理,可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或肌肉松弛剂。同时,保持良好的生活习惯,避免长时间坐立和重物提起,适当进行物理治疗和康复锻炼。

彭烨

主治医师

中国人民解放军总医院

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腰椎间盘突出症相关科普内容

文章 如何应对腰椎曲度变直:治疗与日常保养

腰椎曲度变直是常见的脊椎问题,它可能引起腰部疼痛和活动受限。为了改善这种情况,建议患者采取以下措施: 首先,患者应选择合适的睡床,如硬板床,并在腰部垫上薄垫,以维持腰部正常的生理弯曲度,促进血液循环,减轻疼痛。 对于腰椎曲度变直,保守治疗是首选。这包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,以及硬膜外封闭等。同时,患者可以口服壮骨关节丸、腰息痛和腰痛宁等药物来缓解症状。 对于已确诊的腰椎间盘突出症,如果经过严格非手术治疗无效,或者马尾神经受压,可以考虑手术治疗,如开窗髓核摘除术、显微内镜下髓核摘除术或椎间盘置换术。 除了治疗,日常保养也非常重要。患者应避免长时间保持同一姿势,适当进行腰部肌肉锻炼,加强腰背肌肉的力量,预防腰椎曲度变直的进一步发展。 如果您怀疑自己患有腰椎曲度变直,建议及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。

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文章 高三学生腰椎间盘突出症应对策略与日常保养

在我国,腰椎间盘突出症已经成为一种常见的慢性疾病,尤其是在学生群体中,由于学习压力大、缺乏锻炼等原因,腰椎间盘突出的发病率逐年上升。 小王,一名高三学生,最近感到腰部疼痛,经过检查,被诊断为腰椎间盘突出症。面对这个突如其来的疾病,小王感到十分焦虑,不知道该如何应对。 首先,小王需要调整自己的心态,积极配合医生的治疗。在治疗方面,除了传统的药物治疗外,中医理疗方法也成为了一种新的选择。 针灸、推拿等中医理疗方法具有舒筋活络、消肿止痛的作用,有助于改善局部血液循环,促进炎症因子代谢吸收,从而减轻腰椎间盘突出引起的不适症状。当然,这些方法并不能完全治愈疾病,但可以在一定程度上缓解症状,减轻患者的痛苦。 此外,小王还需要注意日常保养,避免长时间保持一个姿势,以免加重腰部负担。他可以适当进行一些低强度运动,如游泳、瑜伽等,以维持身体状态,缓解腰痛。 同时,小王还需要保证充足的睡眠时间,有利于疾病的恢复。在日常生活中,他可以尝试以下几种方法: 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持一个姿势。 2. 避免剧烈运动,以免加重脊柱负担。 3. 注意保暖,避免腰部受凉。 4. 保持乐观的心态,积极面对疾病。 通过以上方法,小王可以有效地缓解腰椎间盘突出症状,提高生活质量。

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文章 如何区分骨质增生和椎间盘突出:病因、症状、诊断与治疗全解析

骨质增生和椎间盘突出是两种常见的脊柱疾病,它们虽然都与骨骼和椎间盘有关,但病因、症状、诊断方式、治疗方法以及预后情况却有很大的不同。 首先,我们来了解一下这两种疾病的病因。骨质增生是由于骨骼本身的退行性变导致的骨刺形成,而椎间盘突出则是由于椎间盘组织脱出或膨出引起的。随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,导致其容易受到损伤并发生破裂。 在症状方面,骨质增生主要表现为关节僵硬、疼痛、肿胀等症状;而椎间盘突出则可能引发坐骨神经痛、腰腿麻木等神经系统症状。 在诊断方式上,骨质增生通常需要通过X线检查、CT扫描或MRI来确定是否存在骨赘;而椎间盘突出则需借助影像学检查如MRI或脊髓造影进行评估。 在治疗方法上,骨质增生患者可考虑物理疗法、非甾体抗炎药或糖皮质激素注射以缓解症状;而椎间盘突出则常采用保守治疗如牵引、按摩及药物治疗,并在严重情况下考虑手术切除突出部分。 在预后情况方面,骨质增生患者的预后通常较好,但易复发;而椎间盘突出若未及时处理可能导致持续性神经功能障碍甚至瘫痪风险增加。 除了治疗,日常保养也是非常重要的。建议定期体检,注意个人姿势,避免长时间保持同一姿势,以减少对脊柱的压力。 下面,我们通过一个真实的案例来了解一下这两种疾病。 小王今年35岁,最近一段时间,他发现自己经常出现腰痛和腿麻的症状。一开始,他以为是自己坐姿不正确导致的,但经过一段时间的调整,症状并没有明显改善。后来,他去医院检查,被诊断为椎间盘突出。经过一段时间的治疗,小王的症状有所缓解,但医生提醒他要注意日常保养,避免复发。

老年健康守护者

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文章 腰椎间盘突出术后疼痛处理与日常保养

腰椎间盘突出,一种常见的脊椎疾病,给许多患者带来了疼痛的困扰。在治疗腰椎间盘突出的过程中,手术成为了一种重要的手段。然而,许多患者对于手术后的疼痛感存在疑虑。本文将围绕腰椎间盘突出开刀后的疼痛问题,为您解答疑惑。 腰椎间盘突出开刀,即腰椎间盘突出症的手术治疗,是一种有创性操作。手术过程中,医生会对患者的背部肌肉进行切开,并对脊柱进行探查和处理。这些操作虽然可以去除压迫神经的突出部分,但同时也可能对周围的正常结构造成干扰和损伤,从而引发疼痛。 术后,患者可能会出现不同程度的疼痛感。对于疼痛敏感或存在并发症的患者,医生可能会建议使用止痛药物以减轻不适症状。同时,患者还需要遵循医嘱进行休息和康复训练,避免剧烈运动以防加重腰部负担。 除了手术治疗外,日常生活中的一些保养措施也对腰椎间盘突出患者的恢复至关重要。例如,保持良好的坐姿,避免长时间保持同一姿势,适当进行腰部肌肉锻炼等。这些措施有助于减轻腰痛症状,预防病情恶化。 在治疗腰椎间盘突出的过程中,选择一家专业的医院和科室也非常重要。专业的医生团队和先进的医疗设备可以为患者提供更安全、有效的治疗方案。 腰椎间盘突出开刀后的疼痛问题,是患者关注的焦点。了解术后疼痛的原因、治疗方法和预防措施,有助于患者更好地应对疾病,提高生活质量。

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文章 腰酸难耐?这些方法或能帮你缓解腰椎间盘突出症状

腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病,其症状常表现为腰酸背痛。针对腰椎间盘突出伴随的腰酸症状,我们可以采取多种方法来缓解。 首先,非甾体抗炎药(NSAIDs)是一种常用的药物,如布洛芬、萘普生等,它们通过抑制前列腺素的合成,减少炎症和疼痛。对于轻至中度的腰痛,这些药物通常能有效缓解症状。 其次,肌肉松弛剂可以帮助放松紧绷的腰部肌肉,缓解肌肉紧张引起的疼痛。例如,盐酸乙哌立松片可以增加肌肉血流,降低肌张力。 神经根阻滞注射是一种直接将局部麻醉药和皮质类固醇注入受影响的神经周围的治疗方法,可以有效减轻压迫和炎症,适用于治疗急性和慢性坐骨神经痛以及顽固性背痛。 椎间孔扩大术是一种微创手术,通过扩大椎间孔,减轻神经根的压迫。该手术适用于那些持续且严重的神经根压迫症状。 椎间融合术则通过固定相邻脊椎,促进脊柱的稳定。这种手术适用于因退行性疾病引起的不稳定或不稳定的脊柱节段。 值得注意的是,在尝试任何治疗方法之前,首先需要排除其他潜在病因。建议患者咨询专业医师,以获取适当的诊断和治疗方案。 此外,日常生活中的一些习惯也可能加重腰椎间盘突出的症状。例如,长时间保持同一姿势、过度负重、缺乏运动等。因此,保持良好的生活习惯,如定时变换姿势、避免过度负重、加强腰背肌的锻炼等,对于缓解腰椎间盘突出的症状同样重要。

健康百科

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文章 腰椎间盘突出症突袭,如何应对急性发作?

腰椎间盘突出症是一种常见的腰部疾病,尤其在日常生活中,由于不良的生活习惯和工作姿势,腰椎间盘突出症的发病率逐年上升。当腰椎间盘突出症突然发作,患者往往会出现剧烈的疼痛,甚至导致患者痛卧床榻。 面对突发的腰椎间盘突出痛,患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解症状。这些药物具有解热镇痛及抗风湿作用,通过抑制前列腺素合成来达到止痛效果,对减轻突发性腰椎间盘突出引起的疼痛有一定的帮助。 然而,需要注意的是,非甾体类抗炎药并非对所有类型的腰椎间盘突出症患者都适用,因此,患者在使用这些药物时应在医师的指导下进行。 对于病情较重或出现神经功能障碍的患者,手术治疗可能是一个更好的选择。例如,微创椎间孔镜下髓核摘除术、传统切开手术直接切除突出的椎间盘组织等都是可行的治疗方式。 在日常生活中,为了避免腰椎间盘突出症的发作,患者应避免剧烈运动,减少腰部负担,并注意休息。同时,调整睡姿,选择合适的床垫和枕头支撑脊柱,也是促进恢复的重要措施。 以下是一个故事案例:张先生,一名IT行业的从业者,由于长时间坐在电脑前,加上不良的坐姿,不幸患上了腰椎间盘突出症。在经历了一次剧烈的疼痛发作后,他痛得无法下床。在医生的建议下,他使用了非甾体抗炎药缓解疼痛,同时调整了工作和生活习惯。经过一段时间的治疗和休养,张先生的病情逐渐好转,终于能够恢复正常的生活和工作。

中医养生之道

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文章 老年人腰椎间盘突出症止痛攻略:全方位治疗方法大揭秘

随着人口老龄化趋势的加剧,腰椎间盘突出症已经成为老年人常见的疾病之一。腰椎间盘突出症会导致腰部疼痛、下肢麻木等症状,严重影响老年人的生活质量。 那么,老年人腰椎间盘突出症如何止痛呢?以下是一些有效的治疗方法。 1. 非甾体抗炎药 非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度腰椎间盘突出引起的疼痛。这类药物主要用于急性期缓解轻至中度的腰椎间盘突出症状。 2. 肌肉松弛剂 肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,减轻因肌肉紧张导致的不适感。如盐酸乙哌立松片可松弛平滑肌及骨骼肌。适用于存在腰背部肌肉紧张者。但需注意,肌肉松弛剂不宜长期使用。 3. 神经阻滞 神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定的神经周围,暂时性地阻断神经传导,从而达到止痛效果。这是一种门诊手术,在医生指导下进行。该方法主要用于治疗坐骨神经痛等由腰椎间盘突出引起的相关疾病。 4. 椎间孔扩大术 椎间孔扩大术是一种微创手术,通过扩大受压迫的神经根周围的间隙来缓解压力,并去除突出的椎间盘组织。此手术通常在全身麻醉下完成。该方法适合于反复发作且保守治疗无效的患者。 5. 椎间融合术 椎间融合术是将相邻两节脊椎之间的关节囊、韧带和软骨终板切除后,使两节脊椎永久融合成一节的方法。这是一项开放性手术,需要在全麻下执行。严重腰椎不稳或伴有明显神经功能障碍时,可考虑行椎间融合术以稳定脊柱并减小对神经的刺激。 针对腰椎间盘突出症患者的止痛管理,应综合考虑药物治疗和物理疗法。除上述提及的药物外,还可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。同时,建议患者避免长时间保持一个姿势不动,以免加重病情。 以下是一个真实案例: 张大爷今年70岁,最近几个月一直感觉腰部疼痛,走路时腿部也有些麻木。经检查,张大爷被诊断为腰椎间盘突出症。医生为他制定了治疗方案,包括药物治疗和物理疗法。经过一段时间的治疗,张大爷的疼痛症状明显缓解,生活质量得到了提高。

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文章 腰痛与阴囊潮湿:背后的健康警示

腰痛与阴囊潮湿,这两种看似不相关的症状,其实可能预示着身体内部的健康问题。 腰痛可能是由腰椎间盘突出症引起的,这种病症通常发生在椎间盘退行性变的基础上,积累外伤等因素会诱发突出。当椎间盘突出刺激窦椎神经时,就会引发腰部疼痛。而如果病变累及到马尾神经,可能会使支配区域的感觉减退,从而导致阴囊部位麻木。 另外,前列腺炎也可能导致阴囊潮湿伴有异味。前列腺炎的炎症因子会刺激局部组织,引起前列腺充血水肿,从而产生排尿异常、盆腔疼痛等症状。随着病情的发展,还可能出现发热、乏力、食欲不振等全身症状,严重者甚至会引起睾丸肿胀、疼痛。 除了疾病原因,吸烟、酗酒、久坐不动、过度肥胖等不良生活习惯也可能导致阴囊部位血液循环受阻,引起阴囊潮湿,并伴有异味。 面对这些症状,我们应避免长时间保持一个姿势或过度劳累,以减少脊柱压力。同时注意个人卫生,勤换内裤,有助于改善不适症状。 在日常生活中,我们还可以通过以下方法来预防腰痛和阴囊潮湿: 1. 保持良好的生活习惯,避免长时间保持同一姿势,定时起身活动。 2. 增强腰背肌的力量,通过适当的锻炼来提高脊柱的稳定性。 3. 保持健康的体重,避免过度肥胖。 4. 注意个人卫生,保持阴囊干燥。 5. 如果出现腰痛或阴囊潮湿等症状,应及时就医,进行相关检查,以便得到准确的诊断和及时的治疗。

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文章 脚趾手指疼痛的成因与应对策略

脚趾和手指疼痛可能是由于多种原因引起的,以下是一些常见的原因及相应的处理方法: 1. 软组织损伤与骨折 软组织损伤或骨折是常见的疼痛原因。例如,扭伤或跌倒可能会导致局部疼痛和肿胀。对于开放性伤口,及时进行清创是必要的;对于闭合性骨折,石膏固定可能是必要的。 2. 类风湿关节炎 类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,它会导致关节滑膜的炎症,进而引起疼痛和肿胀。针对这种情况,非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊可以帮助缓解症状。 3. 痛风 痛风是由于尿酸代谢紊乱引起的,尿酸结晶沉积在关节内会引起剧烈疼痛。在急性发作期,秋水仙碱片和塞来昔布胶囊等药物可以帮助控制症状。 4. 腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出可能导致下肢麻木和刺痛,如果影响到足部神经,可能会引起脚趾和手指疼痛。牵引治疗可以帮助缓解症状。 5. 糖尿病周围神经病变 糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症,它会导致手脚麻木和疼痛。规范化降糖治疗和血糖监测对于控制这种症状至关重要。 预防措施包括定期血糖监测、均衡饮食和适量运动。避免吸烟和过度饮酒也是减少疼痛的重要因素。

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腰痛作为一种常见的症状,可能会引起许多人的担忧。其中,肾虚被认为是腰痛的一个可能原因。肾虚,中医理论中的一种病症,指的是肾脏精气不足,无法滋养腰部骨骼和筋脉,从而导致腰痛。 肾虚引起的腰痛通常伴随着腰膝酸软、乏力等症状。治疗肾虚引起的腰痛,中医建议避免过度劳累,可通过太极拳、八段锦等适当运动增强体质,预防肾虚的发生。 然而,腰痛的原因并不局限于肾虚。腰椎间盘突出症、腰肌劳损等疾病也可能引起腰痛。这些疾病可能对肾脏功能产生影响,但通常需要通过影像学检查来确认诊断。 对于肾虚引起的腰痛,中医治疗方法包括使用金匮肾气丸、右归丸等药物。这些药物可调节肾脏功能,缓解腰痛症状。 在日常生活中,我们应关注腰部的保健。保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,定期进行腰部拉伸运动,都有助于预防腰痛的发生。 如果腰痛症状严重或持续不缓解,应及时就医,以免延误病情。

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