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脊髓性肌肉萎缩症

脊髓性肌肉萎缩症

别名:脊髓性肌萎缩症,脊髓肌萎缩症,脊肌萎缩症

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脊髓性肌肉萎缩症介绍
  • 进行性、对称性、肢体近端为主肌无力和肌萎缩
  • 遗传性神经肌肉病,无法治愈需终身治疗
  • 婴儿期患者多数2岁内死亡,其余患者预后尚好

简介

脊髓性肌肉萎缩症较为罕见,是由于运动神经元存活基因1(SMN1)突变,导致SMN蛋白功能缺陷所致的遗传性神经肌肉病,以进行性、对称性、以肢体近端为主的肌无力和肌萎缩为主要临床特征。目前脊髓性肌肉萎缩症治疗还在探索中,以对症支持治疗为主,尚无法治愈。发病在婴儿期的患者多数2岁内死亡,起病于儿童、青少年或成人的患者则预后良好。

症状表现:

典型症状是以肢体近端为主的肌肉进行性、对称性、肌无力和肌萎缩。

诊断依据:

依据典型的进行性、对称性、以肢体近端为主的肌无力和肌萎缩的临床症状以及肌电图显示神经源性损害、基因检测显示存在运动神经元存活基因突变,即可确诊。

脊髓性肌肉萎缩症有哪些类型?

根据发病年龄与临床表型,可以将脊髓性肌肉萎缩症分为5型:

1.脊髓性肌肉萎缩症Ⅰ型:又称Werdnig-Hoffman病

2.脊髓性肌肉萎缩症Ⅱ型:又称Dubowitz病

3.脊髓性肌肉萎缩症Ⅲ型:又称Wohlfart-Kugellberg-Welander病

4.脊髓性肌肉萎缩症Ⅳ型:又称成人型脊髓性肌肉萎缩症

5.其他罕见型:

  • 下肢优势1型脊髓性肌肉萎缩症
  • 下肢优势2型脊髓性肌肉萎缩症
  • Finkel型脊髓性肌肉萎缩症
  • Jokela型脊髓性肌肉萎缩症
  • 肩胛腓骨肌型脊髓性肌肉萎缩症
  • 先天性非进展性脊髓性肌肉萎缩症
  • X连锁婴儿型脊髓性肌肉萎缩症

是否具有传染性?

是否常见?

本病为罕见病。中国台湾地区人群发病率为1/9000,大陆地区尚无大规模的研究数据,估计其遗传基因人群携带率为1/83~1/42。

是否可以治愈?

目前无法治愈,目前脊髓性肌肉萎缩症治疗还在探索中,以对症支持治疗为主,发病在婴儿期的患者多数2岁内死亡,起病于儿童、青少年或成人的患者则预后良好。

是否遗传?

是否医保范围?

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脊髓性肌肉萎缩症相关问诊记录

4个月大宝宝患有脊髓性肌萎缩症,正在服用特效药,恢复中,需要吸氧,询问回家使用制氧机+呼吸机的相关问题。

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:8

医生建议:脊髓性肌萎缩症是一种罕见的遗传性疾病,需要长期治疗和管理。回家使用制氧机+呼吸机可以帮助宝宝维持正常的氧气水平,但使用前应先咨询医生,确保安全和正确使用。同时,继续按照医嘱服用特效药,并定期复查宝宝的病情。注意宝宝的呼吸道清洁和环境卫生,避免感染。

刁盛博

副主任医师

临高县人民医院

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患者腰疼多年,经常疼痛,担心长时间使用某种产品会导致腰肌萎缩。

就诊科室:中医内科

总交流次数:24

医生建议:对于腰疼这种情况,需要积极治疗,避免使用可能导致腰肌萎缩的产品或方法。建议结合中医针灸和理疗等方法进行治疗,提高生活质量。同时,注意保持良好的生活习惯和适当的运动,避免长时间保持同一姿势。

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宝宝是SMA患者,1岁8个月,不能走路,想咨询是否可以使用电疗设备?

就诊科室:护理咨询

总交流次数:12

医生建议:SMA是一种遗传性疾病,需要长期的康复治疗和关注。对于1岁8个月的孩子,不能使用某些电疗设备。建议遵循医生的指导,定期复诊,并在医院接受专业的治疗和康复训练。同时,家长也需要给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们更好地适应和成长。

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脊髓性肌肉萎缩症相关科普内容

文章 SMN1基因突变:关注后代健康,探索最佳治疗方案

在遗传学领域,SMN1基因的突变是一个备受关注的话题。最近,我们接诊了一位患者,他的SMN1基因7.8号外显子出现了纯合缺失变异。这一突变让我们的团队陷入了深思,这样的基因变异是否会对他的后代产生不良影响呢? 首先,我们需要了解,SMN1基因是人类脊髓前角神经元中的一种重要基因,其突变可能导致脊髓性肌肉萎缩症(SMA)等疾病。SMA是一种罕见的遗传性疾病,患者会出现肌肉无力和萎缩,严重者甚至无法自主呼吸。 针对这位患者的基因变异,我们进行了详细的评估。根据目前的医学研究,SMN1基因7.8号外显子的纯合缺失变异确实可能会对后代的健康发育产生一定影响。具体来说,这可能导致胎儿出现畸形、发育迟缓等问题。 为了进一步确定这一变异对后代的影响,我们建议患者进行进一步检查。同时,我们也会密切关注国内外关于基因免疫疗法和手术治疗的研究进展,为患者提供最佳治疗方案。 此外,我们还向患者提供了以下建议: 1. 加强遗传咨询,了解家族遗传病史。 2. 定期进行产检,及时发现胎儿发育异常。 3. 积极参加孕妇保健课程,提高自身保健意识。 4. 保持良好的生活习惯,为胎儿提供一个健康的生活环境。

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文章 揭秘脊髓性肌肉萎缩症:病因、症状与治疗

脊髓性肌肉萎缩症,一种常见的遗传性疾病,主要表现为肌肉无力和萎缩。这种疾病多由遗传基因异常引起,特别是运动神经元存活基因的突变。患者往往在儿童或青少年时期开始出现症状,如走路困难、肌肉无力等。 除了遗传因素,一些环境因素也可能诱发脊髓性肌肉萎缩症。例如,情绪波动、外伤、手术和过度疲劳等都可能成为诱发因素。这些因素可能加重患者的病情,导致肌肉进一步萎缩。 由于脊髓性肌肉萎缩症的症状与其他一些肌肉疾病相似,如先天性肌营养不良和代谢性肌肉病,因此在确诊时需要特别注意。医生会通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查来确定诊断。 目前,脊髓性肌肉萎缩症的治疗方法有限。主要的治疗目标是缓解症状、改善生活质量。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。药物治疗方面,一些药物可以帮助改善肌肉力量和延缓病情进展。物理治疗和康复训练则有助于提高患者的肌肉力量和协调能力。 对于脊髓性肌肉萎缩症患者来说,日常保养也非常重要。患者应避免过度劳累,保持良好的心态,适当进行体育锻炼,以增强肌肉力量和耐力。同时,患者应定期进行复查,及时了解病情变化,调整治疗方案。 以下是一个真实的案例。小李,一个活泼好动的孩子,在8岁时被诊断为脊髓性肌肉萎缩症。起初,他的父母非常沮丧,担心他的未来。然而,在医生和家人的鼓励下,小李逐渐接受了这个现实。他开始进行康复训练,虽然进展缓慢,但他从未放弃。经过几年的努力,小李的病情得到了一定的控制,他的生活质量也得到了提高。

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文章 脊髓性肌肉萎缩症:了解症状、治疗及预防

脊髓性肌肉萎缩症(SMA)是一种由基因突变引起的遗传性疾病,主要影响脊髓前角神经元,导致患者出现肌肉无力和萎缩。这种疾病具有明显的遗传特征,属于常染色体隐性遗传。患者通常在婴幼儿时期出现症状,随着年龄增长,肌肉无力和萎缩的程度逐渐加重。 SMA的主要症状包括:肌肉无力、肌肉萎缩、运动能力下降、呼吸困难等。患者通常表现为近端肌肉的萎缩,如肩部、髋部肌肉,而远端肌肉相对较少受累。随着病情的进展,患者可能需要使用轮椅或呼吸机。 目前,针对SMA的治疗方法主要包括药物治疗和康复训练。药物治疗主要通过抑制神经元内的一种酶的活性,减缓病情进展。康复训练则旨在提高患者的运动能力,改善生活质量。 案例:小明的妈妈发现小明从出生开始就比同龄的孩子动作迟缓,走路也比其他孩子晚。在医生的指导下,小明被诊断为SMA。经过一段时间的药物治疗和康复训练,小明的病情得到了一定的控制,运动能力也有所提高。 SMA是一种严重的遗传性疾病,需要及早诊断和治疗。对于有家族遗传史的家庭,建议进行基因检测,以便及早发现和预防。

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视频 SMA儿童主动呼吸功能训练

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文章 脊髓性肌肉萎缩症:了解症状、类型及治疗方法

脊髓性肌肉萎缩症,简称SMA,是一种影响脊髓前角细胞的遗传性疾病。 根据病情严重程度,SMA可分为婴儿型、迟发型和少年型。 婴儿型SMA症状最为严重,多数患者在出生后6个月内出现症状,若不及时治疗,可能导致呼吸衰竭而死亡。 迟发型SMA患者在出生6个月到1岁半后出现症状,可以独坐但不能独立行走,通常能生存到10-20岁。 少年型SMA症状在两岁后出现,病情逐渐加重,可能导致呼吸肌麻痹或器官衰竭。 针对SMA的治疗包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。 药物治疗主要包括抗肌肉萎缩药物和肌肉松弛药物。 物理治疗和康复训练有助于改善患者的生活质量。 此外,保持良好的心态和合理的饮食也是非常重要的。

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文章 探索截瘫的多种病因:从外伤到遗传性疾病

截瘫是一种严重的神经系统损伤,导致患者失去部分或全部的肢体功能。这种情况可能由多种原因引起,包括外伤、疾病、感染或其他医疗条件。了解截瘫的常见病因对于预防和治疗至关重要。 外伤是导致截瘫的主要原因之一。例如,车祸、跌倒或其他意外事故可能会损伤脊髓或周围神经,导致截瘫。另一个常见的病因是脊髓炎或脊髓灰质炎等感染性疾病,这些疾病可以引起神经系统的炎症和损伤,进而导致截瘫。某些遗传性疾病,如脊髓性肌肉萎缩症,也可能导致截瘫的发生。 对于截瘫患者,及早的诊断和治疗至关重要。物理治疗、康复训练和药物治疗等方法都可以帮助患者恢复部分或全部的肢体功能。同时,预防措施也非常重要,例如在日常生活中注意安全、避免高风险活动等,都可以降低截瘫的发生风险。 如果你或你的家人遭受了截瘫,首先要保持冷静并寻求专业的医疗帮助。与医生和康复专家紧密合作,制定个性化的治疗计划,积极参与康复训练,都是非常重要的。同时,保持良好的心态和生活习惯也可以帮助患者更好地应对截瘫带来的挑战。

癌症防治先锋

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文章 脊髓性肌肉萎缩症是否有治愈的可能?

脊髓性肌肉萎缩症是一种神经系统疾病,目前无法完全治愈。虽然病情可能在一段时间内保持稳定,但无法逆转或好转。治疗主要集中在对症治疗和非药物治疗上,包括物理治疗、言语治疗和呼吸支持等。由于该疾病的病因复杂多样,单一药物或治疗方法很难阻断其进展。目前,科学家们正在研究各种可能的治疗方向,例如抗兴奋性氨基酸毒性、神经营养因子、抗细胞凋亡和抗自由基清除等。然而,至今仍然缺乏能够有效逆转或控制病情发展的药物。例如,某些药物可能有助于延长患者的生存期,但对肌肉力量的改善并不明显。因此,虽然我们不能说脊髓性肌肉萎缩症是完全无法治愈的,但现有的治疗手段仍然有限,需要继续研究和探索新的治疗方法。 一位名叫李先生的患者,在被诊断出脊髓性肌肉萎缩症后,经历了长时间的挣扎和适应。他开始接受物理治疗和言语治疗,并且在日常生活中进行了许多调整,以适应他的身体状况。虽然他仍然面临着许多挑战,但他已经学会了如何管理他的症状,并且积极参与到研究和支持社区中。他的故事提醒我们,即使面临无法治愈的疾病,仍然有很多可以做的事情来提高生活质量和延长寿命。 对于脊髓性肌肉萎缩症患者来说,日常保养也非常重要。他们需要定期进行呼吸和心血管功能检查,以便及早发现并处理可能出现的并发症。此外,保持良好的营养状态和进行适当的锻炼也可以帮助维持肌肉力量和功能。虽然这些措施不能治愈疾病,但它们可以帮助患者更好地管理症状,提高生活质量。

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文章 Zolgensma:史上最昂贵的药物,值得吗?

Zolgensma 的上市无疑是一项里程碑式的成就,它代表了现代医学在基因治疗领域的巨大进步。然而,随着其高昂的价格浮出水面,人们开始质疑这款药物的实际价值。从有效性、安全性到生产、运输和储存问题,Zolgensma 面临着多方面的挑战。即便如此,新技术的发展总是伴随着不确定性和风险,需要时间和实践的检验。我们期待着未来有更多的患者能够受益于这项技术,并且药物价格能够随着技术的成熟而降低。 以小儿脊髓性肌肉萎缩症(SMA)为例,Zolgensma 的出现无疑给了许多家庭希望。SMA 是一种罕见的遗传疾病,病因是 SMN1 基因突变,导致运动神经元细胞死亡,引起肌肉力量减弱甚至完全丧失。Zolgensma 通过基因工程技术携带功能正常的完整 SMN1 基因片段,进入人体将其转入运动神经元细胞基因的正确位置,恢复正常 SMN 蛋白的合成,有望真正从源头治疗这种致死率、致残率极高的疾病。然而,Zolgensma 的有效性和安全性仍需要长期的随访和观察,才能得出更为准确的结论。 除了有效性和安全性问题外,Zolgensma 的生产、运输和储存也面临着挑战。作为第二款正式上市的腺相关病毒载体基因治疗药物,Zolgensma 在生产上可能存在工艺优化、质量保证和控制等问题。同时,严苛的运输和储存要求也增加了供应链的复杂性。这些问题都需要制药企业和医疗机构共同努力解决。 最后,药物定价是公众最关心的问题之一。Zolgensma 的高昂价格引发了广泛的讨论和争议。虽然药品定价并不仅仅以成本为依据,还会考虑产品性质、疾病特征、竞争对手、使用者支付意愿等多方面因素,但政府和保险机构已经表达了担忧。未来,新机制、新技术的发展可能会催生一些新的医疗保障体系,以更好地满足患者的需求。

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文章 左小腿肚子肌肉委缩严重:可能的原因和治疗方法

左小腿肚子肌肉委缩严重,可能是由多种因素引起的,包括先天性疾病、神经损伤、肌肉疾病或代谢紊乱等。这种情况可能会导致行动不便、疼痛和肌肉无力感。为了更好地理解和处理这个问题,我们需要深入探讨可能的原因和治疗方法。 首先,先天性疾病如脊髓性肌肉萎缩症(SMA)可能会导致肌肉无力和萎缩。这种疾病通常在儿童时期被诊断出来,并且需要长期的治疗和康复训练。神经损伤也可能是导致肌肉委缩的原因之一,例如周围神经损伤或脊髓损伤。这些情况下,针对神经损伤的治疗可能会有所帮助。 此外,肌肉疾病如肌无力症(MG)或多发性肌炎(PM)也可能导致肌肉委缩。对于这些疾病,通常需要使用免疫抑制剂和其他药物来控制症状。代谢紊乱如甲状腺功能亢进或低钾血症也可能引起肌肉无力和萎缩。因此,维持良好的代谢平衡和及时治疗相关疾病非常重要。 如果你正在经历左小腿肚子肌肉委缩严重,首先应该寻求专业的医疗帮助。医生可能会建议进行一系列检查,包括神经传导速度测试、肌肉活检和血液检查,以确定具体的原因。根据诊断结果,医生可能会推荐物理治疗、药物治疗或手术干预等治疗方法。 在日常生活中,你也可以采取一些措施来改善情况。例如,定期进行温和的运动和拉伸可以帮助保持肌肉的灵活性和力量。保持健康的饮食和充足的水分摄入也很重要。避免过度劳累和受伤,并在需要时使用辅助设备如拐杖或轮椅来帮助行动。

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文章 如何早期发现和治疗肌肉萎缩?

肌肉萎缩是一种常见的神经肌肉疾病,主要表现为肌肉体积减小、力量下降和功能障碍。这种病症可能由多种原因引起,包括遗传因素、神经系统损伤、代谢紊乱等。早期发现和正确治疗对于改善患者的生活质量至关重要。 自我观察和测量是检查肌肉萎缩的基本方法。通过比较左右两侧的肌肉,可以发现是否存在明显的差异。如果发现差异,应该及时就医,进行进一步的检查和诊断。医生可能会建议进行一些辅助检查,如磁共振成像(MRI)、肌电图(EMG)等,以确定病因和评估病情的严重程度。 一位名叫李先生的患者在40岁时开始出现手臂无力和肌肉萎缩的症状。起初,他并未在意,认为这只是年龄增长的正常现象。然而,随着时间的推移,症状逐渐加重,影响了他的日常生活。李先生最终去医院就诊,经过一系列的检查和测试,医生诊断他患有脊髓性肌肉萎缩症(SMA)。 医生建议李先生接受康复治疗,包括物理治疗、职业治疗和语言治疗等,以帮助他恢复肌肉功能和改善生活质量。同时,李先生也需要定期进行复查,监测病情的变化,并根据医生的建议调整治疗方案。 除了医学治疗外,日常保养和生活方式的调整也非常重要。例如,保持良好的营养状态、进行适当的运动和休息、避免过度疲劳等,都可以帮助缓解症状和延缓病情的进展。

医疗星辰探秘

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