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椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病

别名:椎动脉压迫综合征,颈性眩晕,椎动脉缺血综合征,椎-基底动脉供血不足

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椎动脉型颈椎病介绍
  • 在活动头颈部时出现眩晕或头痛是最典型的症状
  • 主要通过手术和中医针灸等方法进行治疗
  • 致病原因复杂、病情易复发,预后效果因人而异

简介

椎动脉型颈椎病是病因比较复杂的一类颈椎病,主要由多种原因共同作用,导致颈椎退行性病变(主要是颈部韧带松弛),引起椎节不稳(即颈椎节段性不稳定[2])及周边组织压迫到相邻的椎动脉[3],造成椎-基底动脉缺血[1],而引发的疾病。是生活中常见的慢性疾病,且发病年龄逐渐年轻化。主要临床表现可有一般颈椎病症状(眩晕或头晕不适、颈部疼痛、颈部活动受限等[4])和脑供血不足症状(偏头痛、耳鸣、听力减退、视物模糊等[5])。主要危害是限制患者的自主头颈部活动,严重者可导致偏瘫。主要治疗方法为通过手术治疗来矫正颈椎不稳,解除椎-基底动脉供血不足症状。

症状表现:

主要临床表现包括一般颈椎病症状(眩晕或头晕不适、颈部疼痛、颈部活动受限等)和椎-基底动脉供血不足症状(偏头痛、耳鸣、听力减退、视物模糊等)。头晕为本病最突出的表现[3][4][5]

诊断依据:

根据病史和体格检查,特别是结合神经系统检查,一般能做出诊断[2]

椎动脉型颈椎病的诊断标准具备以下三个条件:

  1. X线平片以及CT、核磁共振(MRI)等检查证实颈椎退行性变。
  2. 超声、血管造影CT(CTA)和脑血管造影检查证实颈椎退行性变压迫椎动脉,影响大脑后循环血液供应。
  3. 排除其他引起相似临床症状的疾病,如短暂性脑缺血发作、梅尼埃病等。

疾病类型:

是否具有传染性?

否。

是否常见?

本病常见。椎动脉型颈椎病,约占颈椎病总数的15~20%。好发于中老年人(3.8~17.6%),近几年也出现明显的年轻化趋势[1][3]

是否可以治愈?

可以治愈。通过手术治疗和中医手法治疗来矫正颈椎不稳,解除脑供血不足症状。

是否遗传?

否。

是否医保范围?

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家人因右椎动脉狭窄、脑供血不足及椎动脉型颈椎病导致头痛,想了解合适的治疗药物。患者女性33岁

就诊科室:普通内科

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医生建议:针对右椎动脉狭窄脑供血不足以及椎动脉型颈椎病导致的头痛,建议首先通过定期复查了解病情变化,根据最新检查结果调整治疗方案。日常生活中应保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、保持良好心态等。对于头痛症状,可以尝试非药物治疗方法如热敷、按摩等缓解症状。任何治疗前均应咨询医生意见,确保用药安全。

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76岁女性,因颈椎动脉问题导致脑供血不足,偶尔头晕,询问合适的治疗药物。

就诊科室:药剂科

总交流次数:46

医生建议:针对脑供血不足,尤其是由颈椎动脉问题引起的情况,建议使用活血化瘀、祛风通络的药物来改善症状。同时,为了增强治疗效果,可以考虑配合使用改善脑部及周边血液循环的药物。日常生活中,应保持良好的生活习惯,如合理作息清淡饮食,避免辛辣、油腻食物,减少过度劳累。用药期间,若出现任何不适,应及时就医。

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我想咨询一下颈椎病的治疗问题,特别是椎动脉型颈椎病用什么药好?

就诊科室:药剂科

总交流次数:42

医生建议:对于椎动脉型颈椎病,中医认为多与风湿瘀阻有关,可以采用中药治疗。用药前请详细阅读说明书,确保没有过敏及用药禁忌。用药期间若有不适,应及时就医。日常生活中应保持良好的坐姿,避免长时间低头,适当进行颈部锻炼,增强颈部肌肉力量,改善血液循环。保持乐观的心态,避免过度劳累。

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颈椎病六种分型及治疗 引言 颈椎病是现代社会中常见的骨科疾病之一,主要由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生等因素引起,导致颈部疼痛、上肢麻木等症状。根据临床表现,颈椎病可分为六种类型,分别是颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病和食管型颈椎病。本文将详细介绍这六种类型的颈椎病的症状及治疗方法。 1. 颈型颈椎病 颈型颈椎病主要表现为颈肩背部的酸痛、僵硬,治疗上可采用针灸、艾灸、推拿等中医治疗方法,配合非甾体类抗炎药物如尼美舒利片、双氯芬酸钠缓释胶囊等缓解疼痛,必要时可口服肌肉松弛剂如复方氨酚烷胺片以促进恢复。 2. 神经根型颈椎病 神经根型颈椎病的症状包括颈肩部疼痛,上肢麻木、疼痛、无力,严重时会出现上肢肌力下降、手指不灵活等。轻症患者可通过颈部牵引、理疗等方法缓解症状,必要时可配合使用甲钴胺片等神经营养药物;重症患者则需考虑手术治疗。 3. 椎动脉型颈椎病 椎动脉型颈椎病的主要症状有头疼、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、视物模糊等。治疗上可采用颈部牵引、针灸等方法,并可配合使用长春胺缓释胶囊等脑血管扩张药物。 4. 交感神经型颈椎病 交感神经型颈椎病的症状包括头痛、眩晕、恶心、呕吐,伴有心悸、胃肠功能减退等。治疗时可尝试颈部热敷,并可遵医嘱使用甲钴胺片等神经营养药物。 5. 脊髓型颈椎病 脊髓型颈椎病早期症状为双侧足底部麻木,随着病情发展,会出现双下肢无力、行走不稳,严重时可导致四肢瘫痪、大小便功能障碍。治疗主要依靠手术,如前路手术等。 6. 食管型颈椎病 食管型颈椎病的主要症状是颈前部疼痛,吞咽时有不适感,严重时会影响正常进食。治疗上可采取局部制动的方法缓解症状,对于严重影响生活的患者,可考虑手术切除骨赘。 结论 颈椎病的治疗需要根据具体的病情类型来选择合适的治疗方案。日常生活中,保持正确的坐姿、适当运动、避免长时间低头等措施有助于预防颈椎病的发生。对于已经出现症状的患者,应及时就医,遵医嘱进行治疗,避免病情加重。 通过了解颈椎病的不同类型及其治疗方法,希望能帮助患者更好地认识自己的病情,采取正确的治疗措施,早日恢复健康。

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