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躯体化障碍

躯体化障碍

别名:躯体症状障碍

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精神科

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躯体化障碍介绍
  • 以长久担心或坚信躯体异常为特征的一组神经症
  • 由多种因素引起各系统症状,但没有器质性病变
  • 主要采取药物治疗和心理治疗,需重视预防

简介

躯体化障碍是一类慢性精神障碍疾病,患者常自诉躯体不适,但未发现相应组织或器官有病变[1]。该病进程较慢,且容易反复发作,以患者躯体不适症(如恶心、呕吐、疼痛、麻木等)为主要表现,同时患者伴随明显焦虑及抑郁等精神心理症状。研究发现,该病致病原因可能与个体差异、遗传及心理社会因素等密切相关,患者发病后可累及机体各器官,严重影响患者人际关系及社会存在形式[2]。目前并无特异性治疗方法,一般选择药物治疗和心理治疗相结合。早期预防对本病极为重要,主要包括自我减压、情绪调节、社会交往等。

症状表现:

躯体化障碍常以多种、反复出现、经常变化的躯体不适症状为主要表现,各个器官或部位均可表现不适,常常出现的症状有胃肠道症状、皮肤异常、性与月经改变、呼吸循环系统、神经系统、心血管系统症状等[3]

诊断依据:

长时间(超过6个月)的多种、反复出现的躯体不适症状,但体格检查及实验室检查未发现异常,以下症状有2点即可诊断本病:

  • 胃肠道症状:如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
  • 皮肤异常:皮肤感觉异常,如四肢麻木、皮肤瘙痒等症状;各部位皮肤均可出现不同颜色斑点。
  • 性与月经改变:男性病人可出现勃起不能或射精障碍,女性患者可出现月经不调、性冷淡等症状。
  • 呼吸循环系统症状:如呼吸困难、胸闷、气短、胸痛等症状。
  • 泌尿生殖系统症状:如尿频、尿急、尿痛,阴道分泌物增多、有异味等症状。

躯体化障碍有哪些类型?

根据疾病严重程度分为:

  1. 轻度躯体化障碍
  2. 中度躯体化障碍
  3. 重度躯体化障碍

是否具有传染性?

否 

是否常见?

本病常见。在综合医院研究发现躯体化障碍患者占7.4%,且近年来发病率呈增加趋势[1]

是否可以治愈?

不可治愈。现阶段可通过药物和心理治疗等手段控制病情发展及缓解症状。

是否遗传?

存在遗传可能性。

是否医保范围?

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躯体化障碍相关问诊记录

患者有躯体化症状,伴有胸闷和呼吸困难,持续一年,无痰,询问能否用药及生活注意事项。

就诊科室:药剂科

总交流次数:12

医生建议:针对躯体化症状,建议患者先进行线下检查以明确诊断。若确诊为躯体化障碍,可在医生指导下使用抗抑郁药物。胸闷和呼吸困难可能是症状的一部分,但也需排除其他疾病。治疗期间应避免饮酒,保持清淡饮食,多喝温开水,避免生冷辛辣海鲜。如有不适,应及时就医。

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我是混合型双相情感障碍,加严重的焦虑症躯体化,需要治疗建议。

就诊科室:药剂科

总交流次数:21

医生建议:对于混合型双相情感障碍严重焦虑症躯体化,建议采取综合治疗方案,包括药物治疗和心理治疗。请提供线下就诊资料以便开具合适的药物。生活中应避免精神刺激,减少压力,适当降低目标,减少烟酒摄入,多参加团体活动,保持心情愉快。用药期间需遵医嘱,定期复诊,注意观察身体反应,如有不适及时就诊。保持良好的生活习惯,规律作息,健康饮食,适量运动,避免过度劳累。

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35岁男性因焦虑症导致肠胃不适,经常拉肚子,想知道如何治疗。

就诊科室:药剂科

总交流次数:40

医生建议:针对焦虑症引起的肠胃不适,建议首先调整心态,减轻焦虑情绪,必要时在医生指导下使用抗焦虑药物治疗。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、均衡饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果,保证充足的睡眠,这些都有助于改善症状。

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文章 产后抑郁症躯体化障碍:如何缓解后背肩胛骨缝疼痛?

产后抑郁症是一种常见的心理健康问题,影响着全球许多新妈妈。除了情绪上的症状,如悲伤、焦虑和对日常活动失去兴趣外,一些女性还可能经历躯体化症状,比如后背肩胛骨缝的疼痛。这种疼痛可能是由于情绪压力导致的肌肉紧张,也可能与产后身体恢复、姿势改变或是照顾新生儿时的体力劳动有关。了解如何缓解这些症状,对于提高产后女性的生活质量至关重要。 保持良好的姿势 无论是站立、坐着还是抱着宝宝,都要注意保持正确的姿势。避免长时间保持同一姿势,尤其是那些可能导致肌肉紧张的姿势。正确的姿势可以减少对背部和肩部的不必要压力,从而减轻疼痛。 适当的休息与放松 尽量在宝宝睡觉时也休息,给自己一些时间放松和恢复。充足的休息不仅有助于减轻身体的紧张和疼痛,还能改善情绪状态,减轻产后抑郁的症状。 温热敷与轻柔的拉伸运动 在疼痛区域使用热水袋或热敷布可以帮助放松肌肉,减轻疼痛。每次热敷15-20分钟,每天可重复几次。此外,进行一些轻柔的背部和肩部拉伸运动,可以帮助缓解肌肉紧张。产后瑜伽或普拉提等低强度的运动也能有所帮助,但开始前最好咨询医生或专业教练。 专业按摩与心理支持 专业的按摩治疗可以有效缓解肌肉紧张和疼痛。寻找有经验的按摩师,特别是那些有产后护理经验的。此外,与家人、朋友或专业心理咨询师交流你的感受,心理健康的改善有助于减轻身体上的症状。考虑加入产后支持小组,与经历相似的人交流。 适当的药物治疗与生活方式调整 如果疼痛严重影响到日常生活,可以咨询医生是否适合使用非处方的止痛药物。但在服用任何药物前,尤其是在哺乳期间,一定要先咨询医生。同时,保持足够的水分摄入和均衡的饮食,有助于身体的整体恢复和健康。避免过度劳累,尤其是在照顾宝宝时,可以寻求家人或朋友的帮助,分担一些家务和照顾宝宝的任务。 结论 产后抑郁症及其相关的躯体化症状,如后背肩胛骨缝的疼痛,虽然常见,但通过上述方法可以得到有效的缓解。重要的是,若疼痛持续不减或者伴随其他严重症状,如持续的情绪低落、对日常活动失去兴趣、睡眠障碍等,应及时就医。专业的医疗团队可以提供更全面的评估和治疗方案,包括心理治疗和药物治疗等,以帮助你更好地应对产后抑郁症及其相关的身体症状。

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文章 疑病症:心理治疗与日常管理的关键

疑病症是一种复杂的精神障碍,患者常常认为自己患有严重的躯体疾病,即使经过多次医学检查结果为阴性,他们仍然不相信诊断结果,坚持认为自己有病。 这种顽固的健康焦虑导致患者频繁就医,严重影响日常生活。疑病症的确切病因尚不明确,但与人格、社会文化等因素密切相关。患者通常具有疑病型人格,表现为过分关注身体的各种感觉,常常夸大身体的轻微不适。 社会文化因素在疑病症的发病中起到重要作用。比如,患者可能受到某些社会信息或事件的影响,担心自己可能忽视健康问题而患上重病。此外,患者的角色可能在某种程度上得到社会的特权或补偿,这也可能强化他们的疑病观念。医源性因素也可能是诱发疑病症的原因之一,医生的不当言辞或过多的检查可能让患者怀疑自己真的有病。 疑病症的诊断并不依赖具体的辅助检查,而主要通过心理量表测试来评估患者的心理状态。医生依据患者的自述和心理测试结果进行诊断。常用的心理量表包括症状自评量表、怀特利指数量表、汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表等。 在治疗上,疑病症以心理治疗为主。认知治疗通过纠正患者的错误观念,帮助他们认识到症状并不可怕;森田治疗则采用"顺其自然"的方式,让患者接受症状,改善认知模式。此外,医生还可能通过暗示疗法来帮助患者改变不良行为。药物治疗则辅以抗焦虑药和抗抑郁药,以缓解焦虑和抑郁情绪。 日常生活中,疑病症患者应保持营养均衡的饮食,避免辛辣刺激食物,以减少不必要的身体不适。患者应积极参与社交活动,培养兴趣爱好,转移注意力以减少对身体症状的过度关注。家属的支持也非常重要,应耐心倾听并给予情感支持,帮助患者配合治疗。疑病症的预防关键在于保持积极的心态,培养健康的生活方式,高危人群应及时寻求专业帮助。 躯体化障碍和疑病症在表现上有相似之处,但前者症状更为多样,患者通常表现为多个身体系统的症状,而疑病症患者则专注于个别疾病的担忧

疾病解码者

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文章 如何治疗常见的神经症症状?

躯体化障碍是一种以多种多样的躯体症状为主的神经症,常见症状包括胃肠道不适、皮肤感觉异常、皮肤斑点性及月经问题等。这种疾病常常伴随抑郁和焦虑,病程慢性且波动,女性患者多于男性,多在成年早期发病。 在神经内科,针对躯体化障碍的治疗主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗通常采用抗抑郁药和抗焦虑药,以减轻症状。心理治疗则包括认知行为疗法和情绪调节疗法,旨在帮助患者识别和改变负面思维模式,提高应对压力的能力。 检查方面,神经内科医生可能会进行全面的身体检查,包括神经系统检查和实验室检查,以排除其他可能的疾病。此外,心理评估也是必要的,以了解患者的心理状态和症状。 治疗躯体化障碍需要时间和耐心,患者应与医生保持密切沟通,遵循医嘱,同时保持积极的生活态度和健康的生活方式。

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文章 如何缓解躯体化症状?

躯体化障碍是一种以多种多样的躯体症状为主的神经症,症状可能涉及身体的任何系统或器官。常见的症状包括胃肠道不适、异常皮肤感觉、皮肤斑点及月经问题。治疗上,首先需要明确诊断,医生会根据症状进行相应的检查,如血液检查、心电图等,以排除其他疾病。治疗通常包括药物治疗和心理治疗。药物治疗可能包括抗抑郁药、抗焦虑药等,而心理治疗则可能包括认知行为疗法、心理动力学治疗等。治疗过程可能需要较长时间,需要患者和医生共同努力。

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文章 舌头麻需要多久治疗?

舌头发麻是一种常见的症状,可能与多种因素相关。在神经内科就诊时,医生会首先判断患者舌头麻的原因。若为器质性疾病,可能是因为中枢神经系统发生损伤,如脑干异常、肿瘤或占位性病变压迫面神经和舌咽神经。这时,头颅磁共振检查是必不可少的,以明确诊断。 若为功能性疾病,如神经症或焦虑抑郁引起的躯体化障碍,患者会主观感觉异常,但客观检查结果正常。这种情况下,神经内科医生会根据患者情况制定治疗方案,可能包括心理治疗和药物治疗。 无论是哪种情况,神经内科医生都会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,并定期进行评估和调整。

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文章 如何应对慢性波动性疾病?

躯体化障碍是一种常见的神经症,其症状多变,涉及身体多个系统。治疗通常包括药物治疗和心理治疗。药物治疗可能包括抗抑郁药、抗焦虑药或抗精神病药,旨在减轻症状和改善情绪。心理治疗,如认知行为疗法,可以帮助患者识别和改变可能导致症状的思维模式。治疗时间因人而异,但通常需要数周到数月才能看到显著改善。重要的是,患者应与医生紧密合作,制定个性化的治疗计划。

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文章 如何缓解肢体化障碍症状?

肢体化障碍是一种常见的神经症,主要表现为多种多样的躯体症状。治疗肢体化障碍通常需要综合性的方法,包括药物治疗和心理治疗。 药物治疗方面,医生可能会开具抗抑郁药、抗焦虑药或抗精神病药物来缓解症状。这些药物可以帮助调节大脑中的化学物质,减轻疼痛、瘙痒等不适感。 心理治疗方面,认知行为疗法(CBT)是一种常用的治疗方法。通过CBT,患者可以学习识别和改变导致症状的思维模式和行为。 此外,患者可能还需要进行生活方式的调整,如改善饮食习惯、增加体育锻炼和保证充足的睡眠。 治疗肢体化障碍的过程可能需要一段时间,患者需要耐心配合医生的治疗计划。

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文章 神经衰弱治疗多久见效?

神经衰弱是一种常见的心理疾病,表现为躯体不适,如头痛、失眠、心悸等。治疗神经衰弱的方法有多种,包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。药物治疗通常使用抗抑郁药、抗焦虑药等,心理治疗则包括认知行为疗法等。治疗时间因人而异,一般需要数周到数月,具体效果需根据个体差异而定。 在长春,吉林省人民医院、长春市中心医院和长春市妇产科医院都是治疗神经衰弱的不错选择。在这些医院,患者可以接受专业的诊断和治疗方案。 在治疗过程中,患者应保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、保持心情舒畅等,有助于提高治疗效果。

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文章 癔症有哪些临床表现?

癔症,也称为分离型障碍,是一种由于精神因素引起的精神障碍。 癔症的临床表现主要包括精神障碍和躯体障碍两大类。 精神障碍包括情感爆发、意识障碍、癔症性精神病、癔症性鬼附身等。 躯体障碍则表现为转换型癔症,如感觉障碍、运动障碍、躯体化障碍等。 癔症的治疗以心理治疗为主,辅以药物治疗。

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文章 如何缓解躯体化障碍症状?

躯体化障碍是一种常见的神经症,主要表现为多种多样的躯体症状。治疗躯体化障碍的方法包括药物治疗和心理治疗。药物治疗通常使用抗抑郁药和抗焦虑药,以缓解症状。心理治疗,如认知行为疗法,可以帮助患者识别和改变导致症状的思维模式。此外,改善生活方式,如规律的锻炼、良好的饮食习惯和充足的睡眠,也对缓解症状有帮助。 在治疗过程中,患者需要与医生密切合作,遵循医嘱,按时服药,并参与心理治疗。治疗躯体化障碍需要时间,患者需要有耐心,并保持积极的态度。

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