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脑血管痉挛

脑血管痉挛

别名:颅内血管痉挛,迟发性缺血性神经功能缺失,症状性血管痉挛,脑动脉狭窄

就诊科室:

神经外科 神经内科

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脑血管痉挛介绍
  • 常见于蛛网膜下腔出血后引起的头痛、意识不清、肢体瘫痪
  • 严重者可致死;诊断是排除性的;
  • 一般需要药物治疗联合手术治疗

简介

脑血管痉挛是指颅内血管受到各种病理因素刺激后,导致的脑血管持续性的收缩,通常急性起病,临床较不常见,多由蛛网膜下腔出血或颅内血管介入造影引起。典型表现包括头痛、意识混乱或意识水平下降、伴局灶性神经功能障碍(言语或运动)等,一般需要药物治疗联合手术治疗。该诊断为排除性诊断,有时不能确诊。多数患者预后尚可,严重者经治疗可遗留肢体瘫痪、感觉异常等后遗症[1]

症状表现:

典型症状包括头痛、意识混乱或意识水平下降、伴局灶性神经功能障碍(言语或运动)等。

诊断依据:

依据患者近期蛛网膜下腔出血、其他类型颅内出血、头部外伤、脑手术、脑血管造影、腰椎穿刺、感染等病史,出现头痛、意识障碍、肢体瘫痪、感觉障碍等典型临床表现,联合体格检查、头颅CTA、数字减影血管造影(DSA)等辅助检查,排除其他疾病,可基本确诊。

脑血管痉挛有哪些类型?

根据病变的范围可分以下类型:

  • I级:脑血管痉挛的局部范围小于50%。
  • II级:局部脑血管痉挛的范围大于50%。
  • III级:弥漫且广泛的颅内血管痉挛。

是否具有传染性?

是否常见? 

脑血管痉挛较常见,年发病率约为10/10万,青年人发病率高于老年人[1]

是否可以治愈?

脑血管痉挛可以治愈,经抗血管痉挛药物治疗联合手术治疗后,脑血管痉挛可逐渐缓解。

是否遗传?

是否医保范围?

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