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异位妊娠

异位妊娠

别名:宫外孕

就诊科室:

妇科 急诊科

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异位妊娠介绍
  • 是指受精卵在子宫腔以外位置着床发育
  • 典型表现为停经、腹痛阴道流血
  • 发病急,有死亡风险,以药物和手术治疗为主 

简介

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的地方着床(受精卵与母体组织融合的瞬间,着床后从母体吸收营养逐渐生长),以输卵管妊娠最为常见占95% ,少数为卵巢妊娠腹腔妊娠宫颈妊娠、阔韧带妊娠、子宫残角妊娠、剖宫产瘢痕部位妊娠。异位妊娠常见的表现为停经、腹痛、阴道出血,可通过药物及手术等治疗,异位妊娠治疗效果的关键在于早发现、早治疗。早期积极治疗可避免丧失生育能力及减少休克、死亡风险。如未能及时治疗,可丧失生育能力或因异位妊娠破裂而危及生命。

症状表现:

异位妊娠常见的表现为停经、腹痛、阴道出血。

诊断依据:

阴道超声,结合患者腹痛、阴道出血的表现,以及血hCG(绒毛膜促性腺激素)检测等可诊断。

异位妊娠有哪些类型?

根据受精卵着床的位置可分为:

  • 输卵管异位妊娠;
  • 腹腔异位妊娠;
  • 卵巢异位妊娠;
  • 宫颈异位妊娠
  • 阔韧带异位妊娠;
  • 子宫残角异位妊娠;
  • 剖宫产瘢痕部位妊娠。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。多发于育龄妇女,发病率2%~3%。

是否可以治愈?

可以治愈。可通过药物或手术让异位妊娠的孕囊停止生长。

是否遗传?

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异位妊娠相关问诊记录

我想了解如何避孕,尤其是在没有采取任何避孕措施的情况下,是否需要服用紧急避孕药?患者女性17岁

就诊科室:妇科

总交流次数:20

医生建议:在没有采取任何避孕措施的情况下,为了安全起见,建议服用紧急避孕药。虽然紧急避孕药可能会引起月经暂时失调等副作用,但这通常是暂时的,并且不需要特殊处理。同时,需要注意的是,利用安全期避孕并不是绝对安全的方法。如果不小心怀孕了,可能会面临各种风险,包括异位妊娠等严重并发症。因此,及时采取避孕措施非常重要。

吕玉梅

副主任医师

东平县第一人民医院

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我在做彩超检查时发现了宫角妊娠,医生说这个部位不适合孩子生长,容易导致子宫破裂大出血。我很担心,想知道该怎么办?患者女性28岁

就诊科室:产科

总交流次数:57

医生建议:根据检查结果,宫角妊娠需要及时处理。首先,需要明确孕囊的位置和数量,然后根据具体情况选择合适的治疗方式,可能包括人流手术或其他治疗方式。人流手术可能会对以后的生育造成一定影响,但这种影响通常是暂时的。同时,建议定期复查,注意休息和营养,避免剧烈运动和性生活,以减少并发症的风险。

杨亚文

主治医师

淮安市第一人民医院

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我选择了异位妊娠的保守治疗,目前血值5370,孕酮6,已经肌注了70mgMTX和两片米菲,想知道何时再次检查血值和B超,米非是否需要继续服用,B超显示的右侧包块大小是否正常?患者女性29岁

就诊科室:全科

总交流次数:9

医生建议:对于异位妊娠,保守治疗后需要密切监测血HCG水平和B超结果。建议在48-72小时后复查血HCG,1周后进行B超检查。继续服用米非司酮以支持治疗。16×15mm的包块大小需要密切关注,可能需要进一步的检查和评估。请定期复查和遵循医生的建议,保持良好的生活习惯和心态,避免过度劳累和精神压力。

李剑霞

主治医师

丰城市小港镇卫生院

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异位妊娠相关科普内容

文章 如何治疗宫外孕?保守治疗与手术治疗的比较

宫外孕,又称异位妊娠,是一种危险的妊娠并发症。它指的是受精卵在子宫以外的其他部位着床发育。由于宫外孕的胚胎发育环境恶劣,容易导致孕妇出现腹痛、阴道出血等症状,严重时甚至危及生命。 宫外孕的治疗方法主要有两种:保守治疗和手术治疗。保守治疗主要适用于早期、病情较轻的宫外孕患者,常用的方法是甲氨蝶呤肌注。这种药物可以抑制胚胎生长,从而避免流产和出血。同时,医生会定期抽血检查HCG值,以监测病情变化。 甲氨蝶呤肌注的疗程一般为5-7天,具体剂量和用药时间由医生根据患者病情决定。在治疗期间,患者需要保持良好的休息,避免剧烈运动和性生活。此外,医生还会根据患者的具体情况,调整治疗方案,以确保治疗效果。 对于不能保守治疗或保守治疗无效的宫外孕患者,需要选择手术治疗。目前,腹腔镜手术是治疗宫外孕的常用方法。与传统开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点,受到广大患者的青睐。 治疗宫外孕的医院有很多,选择一家专业、设备齐全的医院非常重要。患者在选择医院时,可以从以下几个方面进行考虑: 1. 医院的口碑和声誉; 2. 医院的专业科室和医生团队; 3. 医院的设备和技术水平; 4. 医院的服务质量。

康复之路

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文章 宫外孕治疗:保守还是手术?

宫外孕,作为一种常见的妇科急症,其治疗方式的选择至关重要。一般来说,宫外孕的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两种。 对于没有发生破裂的宫外孕,通常会选择保守治疗。这种治疗方式包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常使用抗孕激素类药物,如甲羟孕酮等,通过抑制黄体酮的分泌,从而抑制胚胎的生长,使胚胎死亡,从而达到治疗的目的。手术治疗则包括腹腔镜手术和开腹手术两种方式,根据患者的具体情况选择合适的手术方式。 然而,如果宫外孕发生破裂并伴有出血,情况就变得复杂。此时,需要立即进行手术治疗,以避免大出血等严重后果。手术方式通常选择腹腔镜手术,手术过程中,医生会切除破裂的输卵管,并清除宫外孕组织,以防止再次发生宫外孕。 除了手术治疗,患者还需要注意术后的恢复。术后应卧床休息,避免剧烈运动,保持外阴清洁,避免性生活。同时,患者还需定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。 总之,宫外孕的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方式。对于没有发生破裂的宫外孕,保守治疗是一种有效的治疗方式。而对于破裂出血的宫外孕,手术治疗则是首选。患者应积极配合医生的治疗,同时注意术后的恢复,以尽快恢复健康。

医者仁心

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文章 宫外孕:如何进行早期诊断与治疗

宫外孕,又称异位妊娠,是妊娠的一种特殊类型。这种情况下,受精卵在子宫腔以外的部位着床,最常见的是输卵管。由于宫外孕的胚胎不能正常发育,如果不及时诊断和治疗,可能会导致严重的并发症,如内出血、休克甚至死亡。 为了确保宫外孕的早期诊断和治疗,以下是一些必要的检查项目: 1. 子宫内膜检查:通过B超等影像学检查,观察子宫内膜的厚度和形态,判断是否有异常妊娠。 2. 输卵管通畅度检查:通过输卵管造影等检查方法,了解输卵管是否通畅,以及是否存在粘连等问题。 3. 妇科炎症检查:检查是否存在妇科炎症,如宫颈炎、阴道炎等,这些炎症可能会影响妊娠。 4. 彩超检查:彩超是诊断宫外孕的重要手段,可以清晰地显示宫外孕的位置、大小和形态。 5. 血液检查:包括血常规、血型、凝血功能等,有助于判断宫外孕的严重程度和治疗方案。 以下是一个宫外孕的案例: 小王,27岁,已婚,一直想要孩子。最近几个月,她发现自己的月经周期变得不规律,而且出现了腹痛、阴道出血等症状。她意识到可能怀孕了,但同时又担心是宫外孕。在朋友的建议下,她来到医院进行检查。经过一系列检查,医生确诊她患有宫外孕。幸运的是,小王的宫外孕发现得比较早,经过及时治疗,她最终康复了。

健康管理专家

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文章 宫外孕:了解症状、诊断与治疗

宫外孕,一种危险的妊娠并发症,常常给女性带来生命威胁。它指的是受精卵在子宫腔外着床发育,常见于输卵管。由于子宫外环境不利于胚胎发育,宫外孕往往会导致输卵管破裂,引发内出血,严重时可能危及生命。 宫外孕的症状主要包括:腹痛、阴道出血、肩背部疼痛、晕厥等。然而,由于宫外孕的症状与其他妇科疾病相似,容易被误诊。因此,当出现上述症状时,应及时就医,进行阴超检查以明确诊断。 阴超检查是诊断宫外孕的重要手段。通过观察子宫、卵巢、输卵管等器官的形态和血流情况,医生可以判断是否存在宫外孕。此外,血液HCG检测也是诊断宫外孕的重要指标。HCG是妊娠早期的一种激素,宫外孕患者的HCG水平往往低于正常妊娠。 宫外孕的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于早期宫外孕,通过使用药物促使受精卵自然流产。手术治疗适用于药物治疗无效或病情危重的患者,包括腹腔镜手术和开腹手术。手术可以切除受精卵着床部位,防止输卵管破裂,挽救患者生命。 为了避免宫外孕的发生,女性应注重以下事项: 1. 保持良好的生活习惯,避免吸烟、酗酒等不良习惯。 2. 注意个人卫生,预防妇科炎症。 3. 积极治疗妇科疾病,如输卵管炎、盆腔炎等。 4. 避免多次人流手术,以免损伤输卵管。 5. 及时就医,关注月经异常、腹痛等症状。

中医养生之道

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文章 宫外孕治疗:保守与手术,如何选择?

宫外孕,即受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,是一种危险的妊娠并发症。根据病情严重程度,宫外孕的治疗方法可分为保守治疗和手术治疗。 保守治疗主要适用于早期、病情较轻的宫外孕患者。通过药物抑制卵巢黄体功能,使胚胎停止发育,从而避免手术创伤。常用的药物有甲氨蝶呤等。 手术治疗是宫外孕的主要治疗方法,适用于病情较重或保守治疗无效的患者。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术。腹腔镜手术创伤小,恢复快,是目前宫外孕治疗的首选方法。 除了药物治疗和手术治疗,宫外孕患者还需要注意以下几点: 1. 休息:保持充足的休息,避免过度劳累。 2. 饮食:多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,增强体质。 3. 避免性生活:在治疗期间避免性生活,以免加重病情。 4. 定期复查:治疗期间定期复查,了解病情变化。 5. 心理调适:保持积极乐观的心态,积极配合治疗。 宫外孕是一种需要及时治疗的疾病,患者应尽早到正规医院就诊,避免延误病情。

医疗数据守护者

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文章 宫外孕的识别与日常保养

怀孕是人生中一个重要的阶段,但是很多女性在得知自己怀孕后,都会面临一个疑问:这是宫内孕还是宫外孕?宫外孕,也称为异位妊娠,是指受精卵在子宫腔外着床发育。这种情况对女性的健康构成严重威胁,因此及时确诊至关重要。 如果怀疑自己可能是宫外孕,首先不要过于焦虑。医生通常会建议进行B超检查来确认胚胎的位置。有时候,胚胎可能还未进入子宫腔,这时需要等待几天后再进行B超检查。 对于宫外孕的处理,人工流产是一种常见的治疗方法。这种方法不会影响宝宝的哺乳,同时也能有效避免宫外孕带来的风险。然而,需要注意的是,每次的人工流产对身体的伤害都很大,因此需要谨慎对待。 除了及时就医和接受治疗外,日常生活中也需要注意一些保养措施。例如,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行运动,以及保持良好的心态等,都有助于预防宫外孕的发生。 总之,对于怀孕女性来说,了解宫外孕的相关知识,及时就医,做好日常保养,都是保障自身和宝宝健康的重要措施。

全球医疗视野

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文章 输卵管积水:女性生育的“隐形杀手”及应对策略

输卵管积水是一种常见的妇科疾病,它指的是输卵管内部积聚了过多的液体,导致输卵管扩张、扭曲,从而影响了卵子和精子的正常运输。这种状况对于女性的生育能力有着直接的影响。 输卵管积水对怀孕的影响主要体现在以下几个方面: 1. 不孕:输卵管积水是导致女性不孕的重要原因之一。当输卵管积水时,卵子和精子无法正常结合,从而降低了受孕的几率。 2. 异位妊娠:输卵管积水还可能增加异位妊娠的风险。异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的其他地方着床,如输卵管、卵巢等,这是一种危险的妊娠状况。 3. 流产:输卵管积水也可能导致流产。由于输卵管积水影响胚胎的正常发育,可能导致胚胎无法着床或着床后发育不良,从而引发流产。 针对输卵管积水,目前主要的治疗方法是宫腔镜手术。宫腔镜手术是一种微创手术,通过宫腔镜设备将积水排出,并修复受损的输卵管。术后,患者需要定期复查,以确保病情得到有效控制。 除了手术治疗,患者还需要注意日常保养。首先,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠。其次,保持良好的心态,避免情绪波动过大。此外,注意个人卫生,预防感染。最后,定期进行体检,及时发现并处理病情。 总之,输卵管积水对怀孕有着一定的影响。患者应及时就医,积极配合医生进行治疗,同时注意日常保养,以提高受孕几率,保障母婴健康。

智慧医疗先锋者

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文章 宫外孕治疗:药物与手术双管齐下,守护女性健康

宫外孕是一种严重的妊娠并发症,需要及时诊断和治疗。根据病情的不同,治疗方法也有所不同。 早期宫外孕,通常指的是胚胎在输卵管中发育,但未进入子宫的情况。这种情况下,可以采取药物保守治疗。常用的药物是甲氨蝶呤,它可以通过抑制胚胎发育来达到治疗的目的。药物治疗通常需要住院观察,以确保药物的效果和患者的安全。 然而,如果宫外孕发现较晚或者病情较为严重,药物治疗可能无法达到预期效果。此时,手术治疗成为首选。手术方式包括输卵管切开术和输卵管切除术。输卵管切开术适用于输卵管未破裂的情况,而输卵管切除术则适用于输卵管已经破裂或者病情较为严重的情况。 除了药物治疗和手术治疗,患者在日常生活中也需要注意保养。首先,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。其次,避免使用可能导致宫外孕的药物,如避孕药等。最后,定期进行妇科检查,以便及时发现并处理宫外孕。 在治疗宫外孕的过程中,选择合适的医院和科室也非常重要。建议选择有经验的妇产科医院进行治疗,以确保治疗的效果和患者的安全。 以下是一个宫外孕患者的案例: 小丽是一位年轻的已婚女性,最近几个月月经不规律。在一次妇科检查中,医生发现她患有宫外孕。由于病情较轻,医生建议她进行药物治疗。经过一段时间的治疗,小丽的病情得到了控制,胚胎被成功抑制。

生命守护者联盟

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文章 宫外孕的常见症状及预防措施

宫外孕,又称异位妊娠,是指受精卵在子宫腔外着床发育的情况。这种病症对女性的健康构成严重威胁,因此,了解其症状和治疗方法至关重要。 宫外孕的常见症状包括停经、腹痛、阴道流血和休克。停经是宫外孕早期的常见症状,随后可能出现不同程度的腹痛,有时会被误诊为痛经或阑尾炎。阴道流血量通常较少,颜色较深,有时会被误认为是月经。在严重情况下,宫外孕破裂可能导致大量出血,甚至休克。 宫外孕的治疗方法主要包括腹腔镜手术、药物疗法和开腹手术。选择治疗方案时,医生会根据患者的具体情况,包括生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况等因素综合考虑。 以下是一个关于宫外孕的案例: 小王,28岁,已婚,最近几个月月经周期不规律。最近一个月,她出现了停经、腹痛和少量阴道流血的症状。由于担心是怀孕,她去药店购买了验孕棒进行检测,结果显示为阳性。随后,她来到医院进行检查,医生初步诊断为宫外孕。经过详细检查和评估,医生为她制定了治疗方案,最终成功挽救了她的生命。 预防宫外孕的发生,建议女性在生活中注意以下几点: 1. 注意避孕,避免意外怀孕。 2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。 3. 注意月经周期,发现异常及时就医。 4. 定期进行妇科检查,早发现早治疗。

医疗之窗

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文章 宫外孕:早孕试纸无法检测,B超是确诊关键

宫外孕,又称异位妊娠,是妇科常见的急腹症之一。当受精卵在子宫腔外着床时,就会发生宫外孕。由于宫外孕的早期症状与正常妊娠相似,很多女性在早期往往难以察觉,导致病情延误,严重时甚至危及生命。 那么,宫外孕能否通过早孕试纸检测出来呢?答案是:不能。早孕试纸检测的是尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平,而宫外孕的hCG水平与正常妊娠相似,因此无法通过早孕试纸确诊。 那么,如何确诊宫外孕呢?最准确的方法是去医院进行B超检查。B超可以直观地观察到子宫内是否有妊娠囊,以及妊娠囊的位置。如果B超检查结果显示妊娠囊在子宫外,就可以确诊为宫外孕。 以下是一个宫外孕患者的案例: 小王是一位年轻的女性,结婚后一直想要孩子。某天,她发现自己怀孕了,兴奋地用早孕试纸检测,结果显示阳性。然而,在随后的几天里,她出现了腹痛、阴道出血等症状。她担心是宫外孕,于是来到医院就诊。经过B超检查,医生确诊为宫外孕,并建议她进行手术治疗。 在治疗方面,宫外孕可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于年轻、有生育要求的患者,而手术治疗适用于大多数宫外孕患者。手术治疗包括腹腔镜手术和开腹手术,具体选择哪种手术方式,需根据患者的具体情况由医生决定。 除了及时就医外,预防宫外孕也很重要。以下是一些预防措施: 1. 避免性生活不洁,预防性传播疾病。 2. 注意避孕,避免意外怀孕。 3. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。 4. 定期进行妇科检查,及时发现并治疗妇科疾病。

医学奇迹见证者

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陈慧雁

副主任医师

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专业擅长:1.妇科:各型阴道炎、盆腔炎、各类月经异常、宫颈TCT及HPV异常、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、衣原体、支原体和梅毒感染的正确诊治。 2.产科:异位妊娠及早孕的诊断、先兆流产保胎、胎儿超声报告解读,孕期新冠感染风险评估等。擅长产前出血、早产、妊娠期糖尿病、孕期甲状腺疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿生长受限等产科合并症、并发症的诊治;备孕指导及孕期检查指导。在产程处理方面经验丰富;对产前诊断有一定经验;熟练掌握妇产科手术。 3.计划生育:擅长各种流产方式的选择,稽留流产、宫腔残留等流产后并发症的处理。各种避孕方法的咨询及并发症处理。
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好评率:99% 接诊量:2700
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专业擅长:擅长妇科炎症、宫颈病变、妇科肿瘤包括子宫肌瘤,卵巢囊肿,卵巢癌,子宫内膜癌及宫颈癌等疾病的诊断及治疗;对于妇科计划生育,妇科内分泌,不孕症等疾病亦能进行熟练的诊疗工作。
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