简介

结肠癌是一种常见消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处。本病的病因尚不明确,可能与某些消化道疾病(如腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎等)、家族史、过多脂肪或蛋白质的摄入、缺乏膳食纤维、年龄、肥胖等因素相关。结肠癌主要表现为排便次数增加、腹泻(有的患者表现为便秘)、腹痛、粪便中带血、脓液或黏液等。我国结肠癌以41~65岁人群发病率高,男女之比为2~3:1。早期结肠癌患者及时采取手术、放化疗等治疗措施,5年生存率可达90%。
症状表现:
结肠癌的典型症状为排便次数增加、腹泻(有的患者表现为便秘,或腹泻与便秘交替存在)、腹痛、粪便中带血、脓液或黏液等。
诊断依据:
依据典型的症状(排便次数增加、腹泻、便秘、腹痛等),以及大便隐血试验可以初筛结肠癌;结合结肠镜检查发现癌变病灶,活组织病理检查发现癌细胞即可确诊。
结肠癌有哪些类型?
根据肿瘤的大体形态可区分为:
1. 溃疡型结肠癌
2. 肿块型结肠癌
3. 浸润型结肠癌
根据组织学分类:
1.腺癌(包括管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌)
2.腺鳞癌
3.未分化癌
4.髓样癌
5.微乳头状癌
6.鳞状细胞癌
7.梭形细胞癌或瘤样癌
根据TNM分期,结肠癌按严重程度可分为0~Ⅳ期:
1. 早期结肠癌(0~Ⅰ期):原发肿瘤仅局限于黏膜内或黏膜下层,无淋巴结转移及远处转移。
2. Ⅱ期结肠癌(Ⅱ期):原发肿瘤侵犯肠壁肌层,无淋巴结转移及远处转移。
3. Ⅲ期结肠癌(Ⅲ期):无论原发肿瘤侵犯深度,存在区域淋巴结的转移,但无远处转移。
4. Ⅳ期结肠癌(Ⅳ期):肿瘤转移至其他器官,如肝、肺、骨和脑的转移;腹腔种植转移;远处淋巴结转移,如锁骨上淋巴结转移。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。结肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,全世界每年有110万新发病例,约50万人因此死亡[1]。
是否可以治愈?
不能彻底治愈。早期结肠癌患者主要通过手术治疗,5年生存率可达90%,但存在一定复发风险。
中晚期结肠癌伴或不伴广泛转移的患者多不能治愈,主要通过化疗、靶向治疗、手术等等措施缓解症状,提高生活质量。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
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我父亲做肠镜发现横结肠有葡萄状肿物,最近大便次数多,带痢疾,消瘦乏力,贫血,想了解是否是恶性肿瘤,能否治愈?
就诊科室:消化内科
总交流次数:36
杨玉星
主治医师
临邑县第二人民医院
我父亲得了结肠癌,做了手术后出现肠梗阻,医生说腹腔内全是肿瘤,无法再进行手术,预计最多只有一个星期的生命。请问还有什么其他的治疗方法可以尝试?
就诊科室:中医消化科
总交流次数:9
付建霆
副主任医师
包头市蒙医中医医院
患者被诊断出肠道巨大溃疡性病变,可能是肿瘤伴随不完全梗阻。医生建议等待活检结果以确定具体的病因,并在肿瘤医院进行手术和术前检查。
就诊科室:消化内科
总交流次数:24
孟尼丽
副主任医师
中国人民解放军总医院
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