- 动脉变硬、变脆、变窄甚至完全闭塞
- 原因复杂,进展缓慢,可引发心脑疾病
- 早期干预,改变生活方式是治疗的基础
简介
动脉粥样硬化是一种累及周身动脉的慢性病变,病因尚不明确,与年龄、血脂异常、高血压、糖尿病等危险因素相关。病变从血管内膜开始,逐渐在血管内形成黄色粥样的脂质沉积,因此称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化会导致动脉血管失去弹性、脆性增加并出现管腔狭窄甚至完全闭塞。病变累及冠状动脉、颅内动脉、主动脉、肾动脉、肠系膜动脉、四肢动脉时,可出现胸闷、胸痛、头晕、水肿、肢体疼痛等症状。动脉粥样硬化应积极改变生活方式,配合药物治疗,可获得较好的预后,如未进行控制,病变涉及心、脑、肾等重要脏器者,一般预后不良。
症状表现:
动脉粥样硬化患者早期无明显症状,随着被累及部位的血管逐渐狭窄,可出现头晕、头痛、胸痛、胸闷、蛋白尿、水肿、腹痛、腹胀、肢体发凉、肢体疼痛、肢体坏疽(四肢远端因长期缺血缺氧、感染等导致发生坏死、溃疡或干燥皱缩呈黑褐色)等症状。
诊断依据:
动脉粥样硬化早期不容易诊断,后期累及重要器官时,出现相应的临床症状,可根据患者日常生活习惯,结合实验室检查、动脉血管造影等确诊。
动脉粥样硬化有哪些类型?
美国心脏病学会根据动脉粥样硬化的病变发展过程将其细分为以下6型:
- Ⅰ型:出现脂质点,动脉内膜出现小黄点。
- Ⅱ型:出现脂质条纹,动脉内膜见黄色条纹。
- Ⅲ型:斑块前期。
- Ⅳ型:出现粥样斑块,内膜结构破坏,动脉壁出现变性。
- Ⅴ型:纤维粥样斑块形成,引起管腔狭窄,病变可向中膜扩展,破坏管壁,并同时可有纤维结缔组织增生、变性坏死等继发病变,这是动脉粥样硬化最具特征性的病变。
- Ⅵ型:为严重的复合病变。纤维斑块发生出血、坏死、溃疡、钙化和附壁血栓形成。破溃后粥样物质可进入血循环,成为栓子。
根据动脉粥样硬化具体累及的动脉分为:
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。动脉粥样硬化可能从童年期就开始发生,缓慢进展,但多在40岁以后出现较严重的影响,49岁以后进展加快。女性绝经期前发病率较男性低,绝经后与男性发病率相似。
是否可以治愈?
无法治愈。有研究表明,对于早期的动脉粥样硬化,如积极干预和治疗,是可以部分消退的。但动脉粥样硬化很难早期发现,因此多数患者无法彻底治愈,可通过改变生活方式、药物治疗等控制斑块进展。
是否遗传?
不会
是否医保范围?
是
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