- 心室提前发出起搏,是一种最常见的心律失常
- 正常人、心脏病患者、受到理化刺激均可发生
- 常见症状为突发心慌、头晕等,严重时需治疗
简介
室性期前收缩是一种最常见的心律失常,也称为室性早搏,简称室早,是心脏传导组织希氏束分叉以下部位提前发生心脏除极(心肌细胞在适宜外来刺激的作用下,心肌细胞发生兴奋称为极化状态,使原有的极化状态变为去极化状态,这一电位转化过程称为除极。)导致心室收缩发生在正常心脏起搏之前的一种异常心跳现象,可见于正常人、各种心血管疾病患者及受到药物、物理、化学等因素刺激时。大多数患者无明显症状,不需要处理。因各种心脏病导致的室性期前收缩需要积极治疗原发病,控制室性期前收缩的发生频率。无器质性病变的室性期前收缩患者多预后良好,如伴有心脏器质性病变,则预后情况与心脏器质性病变的严重程度相关,频发的室性期前收缩可诱发心室颤动(可表现为心室快速微弱的乱颤,丧失泵血功能),导致患者猝死。
症状表现:
室性期前收缩患者常见症状为心慌或心脏“停跳”感(类似电梯快速升降的失重感)。部分患者会出现胸闷、头晕、乏力等症状。
诊断依据:
依据心电图或动态心电图发现提前出现的宽大畸形的QRS波,可确诊室性期前收缩。
室性期前收缩有哪些类型?
根据室性期前收缩的发生频率可分为:
- 偶发性室性期前收缩:发生频率<5次/分钟,或动态心电图检测<30次/小时。
- 频发性(多发性)室性期前收缩:发生频率≥5次/分钟,或动态心电图检测≥30次/小时。
是否具有传染性?
无
是否常见?
室性期前收缩常见。正常人和心脏病患者均可发生室性期前收缩。随着年龄增大,正常人发生室性期前收缩的概率也会增加。
是否可以治愈?
室性期前收缩无法治愈。但大多数正常人无明显症状,不需要处理。因各种心脏病导致的室性期前收缩需要积极治疗原发病,控制室性期前收缩的发生频率。
是否遗传?
不会
是否医保范围?
是
患者近期感到心跳不规律,有时突然跳得很快。患者男性47岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:10
频发室性前期收缩,36岁男性,无用药史,咨询治疗建议。
就诊科室:中医内科
总交流次数:33
患者心跳不规律,咨询室上性期前收缩的严重程度及心跳变化原因。患者女性59岁
就诊科室:心血管内科
总交流次数:21

李龙
主治医师
合肥市第二人民医院
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医者荣耀

赵士超
主任医师
心血管内科
郑州大学第一附属医院

童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院

吴双
主治医师
心血管内科