简介
胰岛素瘤,是指因胰岛β细胞瘤或β细胞增生,分泌大量胰岛素,引起发作性低血糖症状的功能性胰腺神经内分泌肿瘤,大部分为良性肿瘤。典型的表现是Whipple三联征:反复发作的低血糖症状,包括面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心悸、手足颤抖,软弱乏力等;发作时血糖低于2.8mmol/L;口服或静脉注射葡萄糖有效。胰岛素瘤的治疗,在低血糖发生时,首先针对低血糖症状治疗,根本治疗要处理原发病,首选肿瘤切除。胰岛素瘤手术疗效良好,但长期低血糖症引起的脑细胞损害不易完全恢复,恶性者预后较差。
症状表现
典型症状是面色苍白、冷汗、心悸、手足颤抖,软弱乏力。
诊断依据
依据典型的低血糖症状,每天空腹或劳动后发作;发作时血糖低于2.8mmol/L;口服或静脉注射葡萄糖后,症状可立即消失而确诊。
胰岛素瘤有哪些类型?
良性胰岛素瘤:占胰岛素瘤的大部分,手术可以治愈。
恶性胰岛素瘤:恶性肿瘤不到10%,且常有肝及附近淋巴结转移。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病较少见,文献报道年发生率约1/25000[1]。
是否可以治愈?
良性肿瘤可以治愈,恶性肿瘤预后较差。良性肿瘤可以通过手术治疗。恶性肿瘤辅以生长抑素治疗、全身或局部化疗、同位素标记的生长抑素治疗。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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