- 新生儿出生后不能建立有效自主呼吸
- 需要紧急复苏治疗
- 重症患儿可有中枢神经系统后遗症。
简介
新生儿窒息,是指新生儿出生后不能建立有效自主呼吸,导致四肢肢端和(或)面部、躯干等处发绀、皮肤苍白,肌张力降低,心率下降等表现,最严重者甚至无心跳。常与母亲患有系统性疾病、胎盘异常、难产、胎儿肺部发育不成熟、早产等因素相关,对于窒息的新生儿,出生后需要立刻进行复苏,吸尽呼吸道内黏液,建立呼吸、增加通气,经过及时、有效的复苏治疗,绝大多数窒息儿可以得到完满复苏,但重度窒息患儿可有中枢神经系统后遗症。
症状表现:
四肢肢端和(或)面部、躯干等处发绀、皮肤苍白、心率及血压下降。
诊断依据:
新生儿窒息通常出现缺氧表现,例如呼吸浅表或无呼吸,心跳减慢且不规则,四肢肌张力先增强后减弱,全身皮肤苍白等,美国儿科学会和妇产科学会共同制订了以下窒息诊断标准:
- 脐动脉血显示严重代谢性或混合性酸中毒,pH<7;
- apgar评分0~3分,并且持续时间>5分钟;
- 新生儿早期有神经系统表现,如惊厥、昏迷或肌张力低下等;
- 出生早期存在多器官功能不全;
- 呼吸弱或无呼吸,心跳不规则,且心跳减慢。
新生儿窒息有哪些类型?
- 轻度窒息:患儿面部及全身青紫,呼吸浅表且不规律,心率规则但稍有减慢,80-120次/分,喉反射存在,对外界刺激反应良好,肌张力正常;
- 重度窒息:皮肤苍白口唇暗紫,呼吸呈喘息样或无呼吸,心跳弱且不规则,小于80次/分,喉反射消失,对外界刺激无反应,肌张力弱。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病较常见,目前尚无明确的流行病学资料,没有明确的患病率。
是否可以治愈?
可以治愈,大多数患儿通过有效复苏后恢复呼吸。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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