简介
肺结核(pulmonary tuberculosis)是由结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis)(简称结核杆菌或结核菌)感染引起的慢性肺部传染性疾病。结核菌感染肺部,肺组织出现的炎性病变,称为原发病灶。原发病灶可直接或经血流播散到邻近组织器官,引起结核病[1]。
症状表现[1]:
肺结核最常见的症状是长期低热,一般从午后或傍晚开始,第二天早晨可降至正常,可伴有倦怠、乏力、夜间盗汗(入睡后异常汗出,醒后即止)。其他症状包括食欲下降、体重下降等。呼吸系统常见症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。
诊断依据[1]:
- 对痰液、涂片进行培养,结核菌阳性可确诊疾病。
- 若痰菌阴性,则符合以下4项中至少3项临床诊断成立:①典型肺结核临床症状(如咳嗽、咳痰2周以上,或出现发热)和肺部X线表现;②临床可排除其他非结核性肺部疾患;③结核菌素试验(简称PPD,5IU)阳性或血清抗结核抗体阳性;④诊断性抗结核治疗有效。
疾病类型[2]:
根据病变部位及胸部影像学表现,分为:
是否具有传染性[1,2]?
肺结核是国家乙类传染病。
通过什么方式传染[3]?
传染源主要是肺结核杆菌阳性的患者。
肺结核主要通过飞沫传播。经消化道和皮肤等其他传播途径现已罕见。
怎么预防[3]?
接种卡介苗是未曾患过结核病人群预防肺结核的有效方式。接受预防性抗结核治疗是高危人群的有效预防方式。
是否常见[1-3]?
- 目前估计全球有20亿结核菌感染者,现患结核病例2000万人,年新发病例800万-900万人,其中半数以上为传染性肺结核。
- 我国是22个结核病高发国家之一。近10年来结核病呈现高感染率、高患病率、高病死率及高耐药率特点。痰涂片阳性肺结核患者72万例;菌阴肺结核患者129万例;结核病年死亡人数5.4万例,死亡率4.1/10万。
是否可以治愈[1,2]?
肺结核是一种可治愈、可控制的疾病。
是否遗传[1-3]?
否
是否医保范围?
是
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