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羊水栓塞

羊水栓塞

别名:妊娠过敏样综合征

就诊科室:

妇产科 产科 产科

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羊水栓塞介绍
  • 主要表现为呼吸急促发绀恶心胸闷
  • 发病率低,但起病急、病情重、病死率高
  • 主要采用生命支持及对症治疗

简介

羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE),指的是在分娩过程中(分娩前、分娩后短时间内)羊水或其它内容物进入母体血液循环而引发的一种严重的过敏样综合征。羊水栓塞发病率比较低,较为罕见。该病主要由多种因素引起,如羊膜腔内压力过高、母体子宫损伤、胎膜破裂等。羊水栓塞主要表现为呼吸衰竭(如呼吸急促、发绀、恶心、呕吐、胸闷、寒战、心慌等),严重者伴随有脏器受损,甚至会突发休克猝死。羊水栓塞发生后,治疗方法主要是采用生命支持及对症治疗来维持患者的生命体征。但因羊水栓塞起病急且病情凶险,预后往往不佳,死亡率极高,约19%~86%,是我国孕产妇死亡的第二大原因[1][2]

症状表现:

羊水栓塞主要表现为呼吸急促、发绀、恶心、呕吐、胸闷、寒战、心慌等,严重者甚至会突发休克或猝死。

诊断依据:

迄今为止,羊水栓塞尚缺乏明确统一的诊断标准。目前建议使用2018年中华医学会妇产科学会产科学组的羊水栓塞诊断标准,需以下5条全部符合,方可诊断:

  1. 发生急性低血压心脏骤停
  2. 急性低氧血症呼吸困难紫绀、呼吸骤停);
  3. 凝血功能障碍或突然严重出血;
  4. 上述症状发生在分娩过程中(或分娩前、分娩后)的短时间内;
  5. 排除其他疾病可能[3]

羊水栓塞有哪些类型?

  1. 典型羊水栓塞;
  2. 非典型羊水栓塞。

是否具有传染性?

是否常见?

罕见。羊水栓塞患病率为(1.9~7.7)/10万,死亡率为19%~86%[1]

是否可以治愈?

死亡率高,一般采用生命支持及对症治疗进行紧急抢救。部分可遗留脏器损害、脑损伤等后遗症。

是否遗传?

是否医保范围?

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羊水栓塞相关科普内容

文章 治疗过程顺利吗?

产科弥散性血管内凝血(DIC)是一种严重的产科并发症,其诊断与治疗至关重要。根据我院1999年1月至2004年6月救治的13例产科DIC患者,其中9例在医院内发病,3例医院外发病,1例家庭接生后转入我院。这些病例中,羊水栓塞(其中合并妊高征6例)占10例,其余病例包括妊高征并胎盘早剥胎死宫内、再障贫血并妊娠晚期重度妊高征、过期流产各1例。治疗过程中,针对不同的病因,采取了相应的治疗措施,如抗凝血治疗、支持治疗等,以控制病情发展。 在治疗过程中,我们重视对患者进行全面的病情评估,根据病情变化及时调整治疗方案。对于合并妊高征的患者,除了抗凝血治疗外,还注重控制血压、预防感染等。针对再障贫血并妊娠晚期重度妊高征的患者,采取了输血、抗感染等措施,以支持患者的生命体征。 总体来说,通过综合治疗,大部分患者病情得到了有效控制,预后良好。当然,针对产科DIC的治疗是一个复杂的过程,需要医生和患者共同努力。

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文章 羊水栓塞治疗多久见效?

羊水栓塞是一种产时或产后可能发生的严重并发症,治疗关键在于早期识别和及时干预。一旦怀疑羊水栓塞,应立即给予抗过敏治疗和高频给氧,这是最基本的抢救措施。治疗的效果取决于早期诊断和治疗的及时性。 羊水栓塞的症状包括呼吸困难、血压下降和持续不断的阴道出血等,这些症状可能单独出现,也可能交叉出现。产后大出血和弥漫性血管内凝血是羊水栓塞的常见表现。 羊水栓塞的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括病因、病情严重程度和患者的整体状况。由于病情的不可预测性和凶险性,治疗过程中需要密切关注患者的生命体征,并根据病情变化及时调整治疗方案。

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文章 羊水栓塞患者饮食禁忌有哪些?

现在很多产妇在分娩时都会担心患上一些疾病,比如羊水栓塞。这种疾病对患者伤害很大,所以治疗方法很重要,日常饮食也同样关键。那么,羊水栓塞患者日常生活中需要注意哪些饮食禁忌呢? 羊水栓塞适宜食物包括牛奶、鸡肉和糯米,而忌吃食物则有洋葱、大葱、韭菜、辣椒(青、尖)和辣椒(红、尖、干)。 一、饮食保健: 具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。 1、奶类:如牛奶、奶酪,含有钙质和蛋白质,有助于强健骨骼和牙齿,每日饮用250-500毫升为宜。 2、肉类:包括各种肉类、家禽、水产类及蛋,含有蛋白质和脂肪,有助于促进人体新陈代谢,增强抵抗力,每日约4-6两为宜。 3、蔬菜、水果类:含有丰富的维生素、矿物质、糖类和纤维素,有助于增强人体抵抗力,畅通肠胃,每日最少要吃1斤新鲜蔬菜及水果。 4、五谷类:如米、面,含有淀粉物质,主要供应人体的能量,满足日常活动所需,每日约5-8两为宜。

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文章 羊水栓塞患者怎么饮食?

在分娩过程中,很多产妇都会担心患上羊水栓塞这种严重的疾病。治疗羊水栓塞的关键在于日常饮食的调整。 那么,羊水栓塞患者在日常饮食中应该注意哪些禁忌呢? 羊水栓塞患者适宜的食物包括牛奶、鸡肉和糯米,而应避免的食物则有洋葱、大葱、韭菜、辣椒(青、尖)和辣椒(红、尖、干)。 在饮食保健方面,具体建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。以下是一些具体的饮食建议: 1. 奶类:如牛奶、奶酪,富含钙质和蛋白质,有助于强健骨骼和牙齿,每日饮250-500毫升为宜。 2. 肉类:包括各种肉类、家禽、水产类及蛋,富含蛋白质和脂肪,有助于促进人体新陈代谢和增强抵抗力,每日约4-6两为宜。 3. 蔬菜、水果类:含有丰富的维生素、矿物质、糖类和纤维素,有助于增强人体抵抗力和畅通肠胃,每日最少要吃1斤新鲜蔬菜及水果。 4. 五谷类:如米、面,含有淀粉物质,主要供应人体的能量,满足日常活动所需,每日约5-8两为宜。

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文章 孕妇羊水栓塞饮食注意事项

羊水栓塞,一种在孕妇妊娠过程中不常见的疾病,其危险性极高。 一旦发生,除了积极治疗外,饮食也十分关键。那么,羊水栓塞患者的饮食需要注意什么呢? 首先,奶类食物如牛奶、奶酪富含钙质和蛋白质,有助于骨骼和牙齿的健康,建议每日饮用250至500毫升。肉类、家禽、水产类和蛋类含有蛋白质和脂肪,能促进新陈代谢和增强抵抗力,每日约四至六两为宜。蔬菜和水果富含维生素、矿物质、糖类和纤维素,有助于增强人体抵抗力和畅通肠胃,每日至少摄入一斤。五谷类如米、面,主要提供能量,满足日常活动所需,每日约五至八两为宜。 准妈妈们对于这种突发疾病往往担忧害怕,因此在孕期一定要做好预防措施。预防胜于治疗,从源头上进行预防才能更有效地避免意外发生。

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文章 孕妇羊水栓塞饮食怎么吃?

羊水栓塞对产妇来说是个大麻烦,对母体和胎儿都有害。得了这个病的产妇,护理很重要。很多人问我得了羊水栓塞该吃什么好,今天咱们就聊聊这个话题。 羊水栓塞的饮食可以注意以下几点: 1. 喝奶,比如牛奶、奶酪,它们含钙含蛋白,对骨骼牙齿好,每天喝250-500毫升就不错。 2. 吃肉,包括各种肉类、家禽、水产和蛋,它们含蛋白和脂肪,能促进新陈代谢,增强抵抗力,每天吃4-6两就够了。 3. 吃蔬菜和水果,它们含维生素、矿物质、糖类和纤维素,能增强抵抗力,让肠胃畅通,每天至少吃1斤新鲜蔬菜和水果。 4. 吃五谷杂粮,比如米和面,它们含淀粉,能提供能量,满足日常活动所需,每天吃5-8两就足够了。 以上这些对得了羊水栓塞的产妇都有好处,可以严格按照这些要求来。 羊水栓塞发生的原因是在生产过程中,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便等进入母体血液,常常会堵塞肺部的血管,导致肺功能失效。这还会影响心脏机能,所以死亡率很高。

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文章 孕妇羊水栓塞饮食怎么做?

羊水栓塞,一种分娩时可能出现的严重并发症,是由于污染的羊水中的物质突然进入母体血液循环所引起的。这种情况可能导致过敏性休克、急性肺栓塞、弥散性血管内凝血等问题,对产妇的健康构成极大威胁。 面对这种情况,我们如何预防和应对呢?首先,孕妇在怀孕期间就需要注意营养均衡,尤其是蛋白质的摄入。 牛奶是一个不错的选择,每天喝250ml到500ml即可。除了牛奶,炼乳、奶粉、奶酪等牛奶制品也是很好的选择。 饮食方面,孕妇应适当食用各种肉类、家禽和蛋类,以提高新陈代谢和免疫力。每天一两个鸡蛋,以及适量的精肉,都是不错的选择。同时,水果和蔬菜也是不可或缺的,它们可以为孕妇提供丰富的维生素、糖类和纤维素。 需要注意的是,羊水栓塞的饮食应以清淡为主,避免食用油炸、重口味、刺激类和生冷高热的食品。过多的麻椒和酱料可能会增加细菌感染的风险,甚至导致贫血和水肿。

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文章 孕妇患羊水栓塞,饮食上要注意什么?

羊水栓塞是很多孕妇都会关注的健康问题,它对母体和胎儿的伤害是巨大的。 那么,患羊水栓塞的饮食禁忌有哪些呢?首先,孕妇要避免食用生豆类,如四季豆、扁豆等,因为这些豆类在生鲜或加热不彻底的情况下会引起中毒。其次,生豆浆也是孕妇不宜食用的,因为生大豆中含有有毒成分。此外,木薯、发芽马铃薯和鲜黄花菜也都含有可能导致中毒的成分,孕妇在饮食上要特别注意。

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文章 产后呼吸疼痛,警惕肺栓塞风险

产后呼吸疼痛是许多新妈妈在分娩后可能会遇到的问题。这种疼痛可能与多种因素有关,其中包括肺栓塞。肺栓塞是一种严重的疾病,它发生在肺部的血管中,当血液凝固并阻塞血管时就会发生。这种情况通常是由于羊水进入血液导致的,这可能会在手术过程中发生。 如果患者在分娩后出现呼吸疼痛,并伴有呼吸困难、胸痛、心跳加快等症状,应立即就医。这种情况可能是肺栓塞的早期迹象,需要紧急治疗。在等待就医的过程中,患者应保持吸氧、制动,并积极采取措施改善微循环,恢复血液灌注,以改善心、脑缺血情况,恢复正常的血液循环。 值得注意的是,肺栓塞很少是由于血液形成的,因此不需要溶栓治疗。医生会根据患者的具体情况进行诊断和治疗。 为了预防肺栓塞,新妈妈在分娩后应保持适当的休息,避免长时间卧床。同时,应保持适当的运动,促进血液循环。此外,在分娩过程中,医生会采取措施防止羊水进入血液,以降低肺栓塞的风险。 以下是一个真实案例:一位新妈妈在分娩后出现了呼吸疼痛,并伴有呼吸困难。医生立即进行了检查,发现她患有肺栓塞。经过紧急治疗,她的病情得到了控制。这个案例表明,及时就医和正确的治疗对于肺栓塞的治疗至关重要。

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文章 怀孕晚期肚子里的液体是羊水还是汗水?

怀孕期间,准妈妈们会经历各种身体变化,其中羊水量的变化是关注的重点。然而,有些准妈妈在怀孕晚期可能会遇到一个疑问:肚子里的液体是羊水还是汗水?今天,我们就来聊聊这个话题。 首先,需要明确的是,羊水和汗水在成分上有着明显的区别。羊水是一种无色、无味、透明的液体,主要由胎儿尿液、母体血液、胎脂等组成,对胎儿有着重要的保护作用。而汗水则是人体在高温或剧烈运动后,通过汗腺分泌的一种液体,主要成分是水和电解质。 那么,肚子里的液体是羊水还是汗水呢?一般来说,怀孕33周时,肚子里的液体大多是羊水。这是因为羊水在怀孕早期和中期占据主导地位,而到了怀孕晚期,胎儿逐渐长大,羊水量也会随之增加。当然,也有极少数情况下,肚子里的液体可能是汗水或其他液体,如羊水过多或过少、胎儿消化不良等。 针对怀孕33周肚子里的液体问题,以下是一些建议: 1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和剧烈运动。 2. 注意饮食,保持营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。 3. 定期进行产前检查,及时了解羊水量和胎儿发育情况。 4. 如有不适,及时就医。 5. 保持良好的心态,放松心情。 总之,怀孕33周肚子里的液体问题不必过于担心,只要保持良好的生活习惯和定期进行产前检查,就能确保母婴健康。

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