- 因血管病变、腹部创伤等导致胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
- 主要表现为持续性腹痛、伴或不伴阴道流血
- 需早期诊断,及时终止妊娠,避免危及母儿生命
简介
胎盘早剥属于一种妊娠晚期严重并发症,指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,具体原因不明,可能与血管病变、腹部创伤等有关。胎盘早剥的典型表现为伴或不伴阴道流血的持续性腹痛,可伴有子宫张力增高(表现为腹部发硬)和子宫压痛,严重者出现失血性休克、弥散性血管内凝血(表现为皮肤出现瘀斑、出血、血栓形成等)。胎盘早剥应注意早期诊断、积极纠正休克与防治并发症,及时终止妊娠,如果处理不及时可危及母儿生命。
症状表现:
典型症状是妊娠20周后伴或不伴阴道流血的突发持续性腹痛,伴子宫张力增高(表现为腹部发硬)和子宫压痛。
诊断依据:
依据症状、体征,结合实验室检查及超声检查等结果,即可诊断胎盘早剥。
胎盘早剥有哪些类型?
根据有无阴道流血表现可分为:
- 显性剥离
- 隐形剥离
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病少见。胎盘早剥发生率约为1%[1]。
是否可以治愈?
只有早期轻度的胎盘早剥可以治愈,一旦确诊胎盘早剥,应根据严重程度及胎儿情况进行保守治疗或手术治疗的选择。若孕妇及胎儿状态良好,可采取保守治疗以延长孕周,运用药物治疗以促进胎儿肺成熟,密切监测胎盘早剥情况。出现明显的阴道流血、腹部发硬等需终止妊娠。未及时治疗的胎盘早剥新生儿可出现神经系统发育缺陷等后遗症。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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董玲玲
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