- 孕晚期或临产出现无诱因、无痛性反复阴道流血
- 可因大出血而危及孕妇、胎儿的生命
- 与胎盘、子宫内膜、受精卵滋养层发育异常有关
简介
前置胎盘,是指在怀孕28周以后,胎盘位置低于胎儿先露出的部位,胎盘附着在子宫下段、下边缘达到或覆盖宫颈内口。典型症状是怀孕晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。前置胎盘的病因尚不清楚,可能与胎盘异常、子宫内膜病变或损伤、受精卵滋养层发育迟缓等有关系,治疗要及时抑制宫缩,止血、纠正贫血和预防感染,以尽可能延长孕周,避免早产,然后根据前置胎盘类型决定分娩的时机和方式,预后一般良好。
症状表现:
典型症状是怀孕晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。
诊断依据:
依据妊娠晚期无痛性阴道流血;且既往有多次刮宫、分娩史,子宫手术史等病史;结合B超检查,发现胎盘覆盖宫腔的面积在妊娠中期约为1/2、至妊娠晚期为1/4可确诊前置胎盘。
前置胎盘有哪些类型?
按胎盘下缘与宫颈内口的关系,分为4个类型:
- 完全性前置胎盘:或称中央性前置胎盘,胎盘组织完全覆盖宫颈内口。
- 部分性前置胎盘:胎盘组织覆盖部分宫颈内口。
- 边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,下缘达到宫颈内口,但未超越宫颈内口。
- 低置胎盘:胎盘附着于子宫下段,边缘距宫颈内口<2厘米。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。国外发病率为0.3%~0.5%,国内流行病学数据显示为0.24%~l.57%[1]。
是否可以治愈?
目前无法治愈,通过抑制宫缩、纠正贫血、预防感染,以最大限度延长孕周。然后要根据前置胎盘类型决,定分娩时机和分娩方式,及时终止妊娠。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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五个月前置胎盘,担心大出血风险,考虑引产手术,家暴和离婚因素影响,寻求专业医疗建议。患者信息:已婚,五个月怀孕。
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