房性心动过速

• 发作时间无规律，可呈短暂、间歇或持续发生
• 主要症状有心悸、乏力、头晕等，严重可致休克
• 部分患者可自行缓解，若频繁出现，需及时治疗

简介

房性心动过速（atrial tachycardia、AT）又被称为房速，是指信号起源于心房且无需房室结参与维持的一种快速心律异常（心率＞100次／分钟），为广义室上性心动过速的一种。

主要临床表现有心悸、头晕、疲乏无力、胸痛及呼吸困难等，发作可呈短暂、阵发性或持续性。该病的常见病因包括生理性和病理性因素，严重心肺疾患、过量饮酒、高肾上腺素能状态、洋地黄中毒或严重代谢紊乱等因素都可导致房性心动过速。

该病的治疗主要取决于患者心室率（心室搏动的节律，安静状态下60～100次／分钟，若超过100次／分钟，可出现心悸、胸闷、气短等症状）的快慢和血流动力学情况，部分患者可通过改变生活方式缓解症状，大多预后良好；如果病人心室率不太快（心率＜150次／分钟）且无严重的血流动力学障碍（血压＞90毫米汞柱），可暂不处理；但是若患者出现心力衰竭、休克等症状，需立即治疗。患者可通过药物治疗（如胺碘酮、洋地黄等）、手术治疗（如导管消融术等）及电复律治疗等方式进行治疗，多预后良好^［1-2］。

症状表现：

主要临床表现有心悸、头晕、疲乏无力、胸痛、呼吸困难及晕厥等。发作可呈短暂、阵发性或持续性。

诊断依据：

临床医师除了通过详细了解患者的病史、症状之外，还需结合体格检查、心电图、动态心电图以及实验室检查等方式来综合诊断此病。

房性心动过速有哪些类型？

根据发生机制与心电图表现的不同，可分为自律性、折返性和混乱性房性心动过速；

根据起源部位不同，分为局灶性和多源性房性心动过速。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。本病在成人中的发生率为10％，老年人发生率20％^［3］。

是否可以治愈?

可以治愈。患者可通过药物治疗（如胺碘酮、洋地黄等）、手术治疗（如导管消融术等）及电复律治疗等方式进行治疗。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是