- 症状多为发热、干咳、乏力、嗅觉味觉障碍
- 多数患者预后良好,少数患者病情危重
- 早期应用抗病毒药物,采取隔离对症支持治疗
简介
新型冠状病毒肺炎,简称新冠肺炎,为新型冠状病毒侵入肺部,引起以发热、咳嗽、乏力、呼吸困难为主要表现的临床综合征,可累及多个器官,为新发的急性呼吸道传染病,目前已成为全球性重大的公共卫生事件[1-3]。
症状表现[1-3]:
以发热、干咳、乏力为主要症状,部分重症患者可快速进展至呼吸窘迫(急性呼吸窘迫综合征)、全身性的严重感染(脓毒血症)、低血压休克,重症患者常伴有心肌损伤、急性肾损伤等多脏器损伤,可进展为多脏器功能衰竭。
诊断依据[1-3]:
结合流行病学史和临床表现综合分析,病原学(病毒核酸检测)阳性或血清学(新冠肺炎特异性抗体检测)阳性即为确诊。
疾病类型[2]:
临床分型分为四个类型:
- 轻型
- 普通型
- 重型
- 危重型
是否具有传染性[1-2]:
新冠肺炎为急性呼吸道传染病,在潜伏期即有传染性,发病后5 天内传染性较强。
通过什么方式传染[1-3,8]?怎么预防[1-3,8]?
- 传染源主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者。主要传播途径有三种,1.经呼吸道飞沫传播;2.密切接触传播;3.气溶胶(由各种飞沫混合在空气中形成)传播。
- 传染病流行的三个基本环节为传染源、传播途径、易感人群。保持良好的个人及环境卫生,勤洗手,科学佩戴口罩。
是否常见?
全球大流行使我国面临境外输入病例导致本地传播风险增大,冬季将处于疫情零星散发状态,局部地区可能发生聚集性疫情。
是否可以治愈[1-3]?
可以治愈。推荐病程早期应用抗病毒药物,以、及时隔离、对症支持治疗为主。对于重型、危重型患者,需要积极治疗基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等,积极防治并发症(累及心脏、肾脏、血液系统、生殖系统等引起的表现),预防继发感染。
是否遗传[1-3]?
否
是否医保范围?
是
患者咳嗽痰多,询问阿奇霉素片是否适用于新冠肺炎。医生指出新冠病毒是病毒感染,阿奇霉素片对病毒感染无效,并询问咳嗽类型。最后,医生提醒患者用药前仔细阅读说明书,注意过敏反应和用药禁忌,有问题及时就医。
就诊科室:药剂科
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患者询问阿兹夫定片的使用注意事项,医生解释了该药的适应症、禁忌症以及注意事项。
就诊科室:药剂科
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患者询问新冠感染后的正确用药方式,医生给出先诺特韦和利托那韦的用法用量,并提醒患者注意保暖、做好防护,同时强调用药前应详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。
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呼吸内科
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