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肺脓肿介绍
  • 肺脓肿是由病原菌感染导致的肺组织化脓、感染
  • 典型表现为高热、畏寒、咳嗽和咳大量脓臭痰等
  • 治疗以抗感染和脓液引流为主,其预后良好

简介

肺脓肿是由一种或多种病原菌感染导致的肺组织化脓性感染。患者最典型的症状为高热、畏寒、咳嗽和咳大量脓臭痰。常见的致病菌有肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等。肺脓肿的治疗以抗感染治疗和脓液引流为主。大部分患者预后良好;若治疗不当,可导致脓肿不断扩大、蔓延,引起脓胸呼吸衰竭感染性休克等并发症,甚至引起死亡,病死率很高。

症状表现:

肺脓肿以急性起病的高热(腋温>39℃)、畏寒、咳嗽和咳大量脓臭痰为主要表现。

诊断依据:

根据患者病史(比如昏迷呕吐、口腔手术、异物吸入等)、症状(高热、寒战、咳嗽、咳脓臭痰等)、生化检查、细菌培养、影像学检查(胸部X线、胸部CT等)进行诊断。

肺脓肿有哪些类型?

1.根据肺脓肿发病时间长短,可分为:

2.根据细菌感染的途径来分类,可分为:

  • 吸入性肺脓肿
  • 继发性肺脓肿
  • 血源性肺脓肿

是否具有传染性?

是否常见?

肺脓肿是呼吸内科的常见病,目前发病率尚不明确。由于抗生素的使用,原发性肺脓肿(多由于误吸带菌物质导致的肺脓肿,患者本身没有基础疾病)发病率大大降低。但由于肺癌糖尿病等疾病发病率的逐年升高以及免疫抑制剂的使用,继发性肺脓肿(多继发于肺部新生物引起的气道阻塞或免疫抑制,比如艾滋、器官移植等)的发病率呈逐年升高趋势[1]

是否可以治愈?

可以治愈。肺脓肿经过抗生素治疗、体位引流或手术治疗等方式,大多数患者可以痊愈。

是否遗传?

是否医保范围?

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肺脓肿相关问诊记录

患者有超过半年的肺炎病史,近期症状加重,曾使用头孢类药物治疗,目前无药物过敏史,肝肾功能正常。患者女性71岁

就诊科室:全科

总交流次数:20

医生建议:根据患者的病情描述,考虑到患者有肺炎超过半年,且近期症状加重,可能存在肺脓肿支气管扩张的风险。建议患者使用头孢类抗生素进行治疗,同时避免饮酒,保持良好的生活习惯,如有不适应及时就医。对于长期的肺部感染,建议定期复查,监测病情变化,必要时调整治疗方案。

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肺脓肿术后患者咨询如何在网上购买药物时选择确诊疾病,以及术后用药和生活注意事项。

就诊科室:药剂科

总交流次数:42

医生建议:对于肺脓肿术后的患者,在选择网上购买药物时,应选择与实际情况相符的确诊疾病选项,如‘肺脓肿术后’,以确保获得合适的药物建议。用药期间,应严格遵医嘱,注意观察身体反应,出现不适应立即就医。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食适量运动,有助于加快恢复。

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孩子晚上睡觉出汗后咳嗽,之前有支气管炎病史,想了解是否适合使用某种药物。

就诊科室:药剂科

总交流次数:39

医生建议:对于有**支气管扩张**、**肺脓疡**或**肺结核**等疾病的患者,不宜使用某些药物。孩子晚上睡觉出汗后咳嗽,可能是受凉所致,但也需考虑其他因素如室内湿度、空气质量等。**热咳**与**着凉咳**的区分主要在于痰的颜色和是否有畏寒感。用药前应详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌,遵医嘱使用。用药期间如有不适,应及时就医。同时,保持室内空气流通,适当调节室内温度和湿度,避免孩子受凉。

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肺部出现白色斑点是一个令人担忧的症状,这可能是身体内部某些疾病的表现。常见的病因包括结核病、真菌感染、肺栓塞、肺脓肿和肺水肿等。 一、结核病 结核分枝杆菌感染肺部后,会在局部组织形成微小的坏死灶,形成白色斑点。患者可能出现咳嗽、咳痰、发热等症状。抗结核治疗是关键,医生会根据病情开具异烟肼和利福平等药物。 二、真菌感染 真菌侵入肺部导致炎症反应,也可能引起白色斑点。咳嗽、胸痛和呼吸困难是常见症状。抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑可以帮助治疗。 三、肺栓塞 肺栓塞是由于血栓堵塞肺动脉分支导致的,形成白色斑点样阴影。胸痛、咯血等症状可能伴随出现。溶栓治疗是主要手段,常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。 四、肺脓肿 肺脓肿通常由细菌感染引起,坏死物质聚集并液化形成空腔性病变。高热、大量浓臭痰和胸部疼痛是典型症状。抗生素治疗是关键。 五、肺水肿 肺水肿可能与心力衰竭、肺动脉高压等因素有关,导致液体渗出到肺泡壁间隙,影响通气功能。吸氧、体位引流等方法可以帮助缓解症状。 建议患者定期复查胸部X线或CT扫描,以监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害气体。

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