文章 急性肾衰的病因有哪些？

急性肾衰的病因有哪些？ 急性肾衰是指由各种原因引起肾功能在短期内极速下降，而出现的临床综合征。常见的导致急性肾衰的病因主要包括以下三种： 1. 肾前性急性肾衰：最为常见，占60%-70%，是由于血容量不足、有效动脉血容量降低，或者肾内血流动力学发生改变，最终导致肾脏的灌注不良而出现肾衰竭。 2. 肾性急性肾衰：占25%-40%，常见于急性肾小管坏死、新月体肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎以及ANCA相关性小血管炎等。 3. 肾后性急性肾衰：由于尿路梗阻导致尿液不能及时排出而产生急性肾衰，如输尿管的结石、肿瘤，前列腺肥大、增生，或者盆腔的巨大肿瘤占位等。

老年健康守护者

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文章 急性肾衰怎么办？

急性肾衰的病因主要包括肾前性、肾性和肾后性三大类。 肾前性急性肾衰最为常见，约占60%-70%，主要是由于血容量不足、有效动脉血容量降低或肾内血流动力学改变导致的肾脏灌注不良。 肾性急性肾衰约占25%-40%，常见于急性肾小管坏死、新月体肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎以及ANCA相关性小血管炎等疾病。 肾后性急性肾衰是由于尿路梗阻导致尿液不能及时排出而产生的，如输尿管的结石、肿瘤，前列腺肥大、增生，或者盆腔的巨大肿瘤占位等。

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文章 血尿素氮偏低是什么原因

血尿素氮是人体蛋白质代谢的终产物，它在体内的浓度可以反映肝脏和肾脏的功能状态。正常情况下，血尿素氮的参考范围是2.9-8.2 mmol/L。然而，如果血尿素氮的水平低于这个范围，可能会提示一些潜在的健康问题。 首先，蛋白质摄入过少是导致血尿素氮偏低的主要原因之一。蛋白质是构成人体组织的基本元素，也是尿素的前体物质。如果一个人没有摄入足够的蛋白质，尿素的生成就会受到影响，进而导致血尿素氮水平下降。 其次，营养不良也可能导致血尿素氮偏低。营养不良会使身体无法充分利用蛋白质，或者缺乏其他必要的营养素来支持正常的代谢过程，从而影响尿素的生成和排泄。 此外，肝功能衰竭、急性肾小管坏死、严重的烧伤等疾病或情况都可能导致血尿素氮偏低。例如，肝脏是合成尿素的主要器官，如果肝功能受损，尿素的合成就会减少；而在急性肾小管坏死中，肾脏的排泄功能受损，尿素的排泄也会减少。 需要注意的是，血尿素氮偏低不一定是病理性的，可能只是个体差异或生理状态的结果。然而，如果血尿素氮偏低伴随着其他症状，如恶心、呕吐、食欲不振等，应该及时就医，进行进一步的检查和治疗。对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有慢性疾病的患者等，血尿素氮偏低的原因可能更为复杂，需要更加密切的监测和个性化的治疗。 总之，血尿素氮偏低需要引起重视，及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，有助于维持身体健康。

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文章 急性肾衰竭：探究病因及预防措施

急性肾衰竭（Acute Kidney Failure, AKI）是一种严重的肾脏疾病，其病因复杂多样，涉及肾脏功能急剧下降的各种情况。 首先，肾前性急性肾衰竭通常与血容量不足有关。这可能是由液体丢失、出血或低血压等因素引起的。例如，剧烈运动、腹泻、呕吐等可能导致大量水分丢失，进而引发肾前性AKI。 其次，肾后性急性肾衰竭多由尿路阻塞引起。这种情况可能由结石、肿瘤、炎症或其他原因导致的尿路阻塞所引起。 而肾性急性肾衰竭则主要是由肾脏本身的问题引起的。例如，急性肾小管坏死（ATN）是一种常见的肾性AKI，它是由肾小管上皮细胞的损伤引起的。此外，肾小球疾病、肾血管病和间质病变也可能导致肾功能急剧下降。 了解急性肾衰竭的病因对于预防和治疗至关重要。通过及时发现和处理潜在病因，可以有效降低急性肾衰竭的风险。 以下是一个真实案例：张先生，35岁，突然出现恶心、呕吐、尿量减少等症状。经过检查，医生诊断为急性肾衰竭。经过详细询问病史和检查，发现张先生近期曾有过剧烈运动和腹泻的经历。最终，医生诊断为肾前性急性肾衰竭。

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文章 横纹肌溶解症肌酸激酶

横纹肌溶解症是一种严重的疾病，会导致肌肉细胞受损并释放其内容物到血液中。这种情况下，肌酸激酶（CK）水平通常会明显升高。CK是衡量横纹肌溶解症的重要指标之一。虽然目前没有一个明确的临界值，但通常将CK水平大于正常值上限的五倍作为诊断横纹肌溶解症的标准之一。正常情况下，CK的参考范围是26~170u/l。 当横纹肌溶解症发生时，CK水平在6~8小时内开始升高，并可能达到几百甚至几千的水平。如果CK水平达到或超过5000u/l，应考虑是否合并有急性肾功能受损的情况，并及时采取措施预防急性肾小管坏死。因此，及早诊断和治疗横纹肌溶解症至关重要。建议在当地医院紧急处置上述病情。

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文章 肾不好肌酐高

血肌酐升高是肾脏功能受损的重要指标之一，但能否治好，主要取决于引起血肌酐升高的原因是否能纠正。首先，在急性肾功能衰竭中，肾前性和肾后性因素所致的肌酐升高，如果早期发现并积极干预、治疗，部分患者的肾功能可以恢复正常，血肌酐水平也能恢复到正常范围。 其次，肾性因素引起的急性肾功能衰竭，需要尽快进行肾穿刺活检以明确病理类型，并制定相应的治疗方案。例如，对于急性肾小管坏死的患者，经过积极处理，肾功能可能恢复正常。 然而，在慢性肾功能衰竭的患者中，血肌酐升高往往不能恢复到正常水平。通过采取一系列的治疗手段，可以延缓肾功能衰竭的进展，保持肌酐水平的稳定或使其处于缓慢上升的阶段。治疗过程中，需要注意纠正可能加重肾功能损害的急性因素，如合并感染、血压控制欠佳等。这些因素可能导致血肌酐短时间内快速上升，但经过积极治疗后，肌酐水平可以恢复到原来初始基础值的水平。 总之，对于肌酐升高的患者，需要明确肌酐升高的原因，并给予相应的治疗。慢性肾功能衰竭引起的肌酐升高需要定期复诊，寻找引起肾功能损害急性加重的因素，以延缓肾功能衰竭发展为尿毒症期的时间。

医疗故事汇

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文章 肌酐增高的原因有哪些

肌酐是人体肌肉代谢的产物，正常情况下会被肾脏过滤并排出体外。如果肌酐水平升高，往往提示肾功能异常，可能是肾衰竭的信号。肾衰竭包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭，两者都可能导致血肌酐升高。 1、急性肾衰竭：急性肾衰竭的原因可以分为三类：肾前性因素、肾性因素和肾后性因素。肾前性因素指的是因为手术、失血、失液等原因导致的有效血容量下降，引起肾功能受损。肾性因素常见于药物影响或感染引起的肾功能异常，如急性间质性肾炎、急性肾小管坏死等。肾后性因素包括梗阻、肿瘤、占位等，解除梗阻后，患者的肌酐水平往往可以下降。 2、慢性肾衰竭：慢性肾衰竭是指在各种慢性肾脏病的基础上，出现了肾功能的异常。常见的疾病包括糖尿病肾病、高血压肾病、原发性的肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病、FSGS等。这些疾病会逐渐损害肾脏的功能，导致肌酐水平升高。对于慢性肾衰竭，早期发现和治疗至关重要，可以延缓病情进展，保护肾脏功能。

医疗星辰探秘

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文章 肌酐波动大

血肌酐是临床上常用的一项生化指标，主要用于评估肾脏的滤过功能。正常情况下，血肌酐的波动范围因性别而异。 对于男性来说，正常的血肌酐波动范围在50-110μmol/L，也就是0.50-1.50mg/dL。对于女性，正常的血肌酐波动范围在40-100μmol/L，即0.80-1.23mg/dL。需要注意的是，不同的检测方法可能会有不同的正常值范围，且单位也可能不同。 血肌酐的升高并不总是意味着存在肾脏问题。例如，喜食肉者或进行高强度运动的人可能会出现生理性的血肌酐偏高。因此，在解读体检报告时，需要结合个人的生活习惯和其他相关指标进行综合分析。 如果排除了生理原因，血肌酐的升高可能是慢性肾脏病、急性肾小管坏死等病理原因的表现。此时，应及时就医，接受肾内科医生的指导和治疗，以改善病情。

生命之光传递者

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文章 肌酐470还能降下来吗

肌酐是人体代谢产物，主要由肾脏排泄。血液中肌酐水平的升高通常反映肾脏功能受损。一般来说，成年人的正常肌酐水平在44-133μmol/L之间。如果您的肌酐水平达到470μmol/L，说明您的肾脏功能已经严重受损。那么，肌酐470还能降下来吗？这取决于导致肌酐达到470μmol/L的原因，以及治疗的是否及时，原发病是否得到了诊断等。以下是几种常见情况的分析： 对于急性肾功能衰竭导致的血肌酐470μmol/L，应该有60%或者80%的患者会使肌酐恢复到正常，不管是否经过了透析治疗，因为急性肾功能衰竭的发生，能够找到明确的原因，并且能够及时地诊断，可以控制和治疗。 如果肾缺血，通过补液以后容量，改善肾脏保证了血液的供应，尿量增多肌酐就会排出，再配合口服一些药物，包括金水宝、尿毒清等。 肾后梗阻导致的急性肾衰，通过留置导尿、肾盂造瘘，尿流通畅，尿液排出，肌酐也恢复正常。 对于肾性的急性肾衰，如横纹肌溶解、流行性出血热，或者GBM性血管炎、急性肾小管坏死。早期使用激素、免疫抑制剂、血浆置换等各种方法治疗以后，绝大多数能够恢复正常，极个别的人可能会进入慢性肾衰。 对于慢性肾功能衰竭的患者，肌酐达到470μmol/L，进行了生活的指导、药物干预后，可能会保持稳定的状态，有时在急性因素作用下，血肌酐短期增高，去除脱水、感染、电解质紊乱等因素后，也能降到正常。

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文章 肌酐假性增高的原因有哪些

肌酐增高往往提示肾功能异常，出现了肾衰竭，肾衰竭包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭，如果病情控制不好，可出现血肌酐升高。 1、急性肾衰竭：肾前性因素、肾性因素和肾后性因素都可以引起急性肾衰竭。 肾前性因素指的是因为手术、失血、失液，有效血容量下降出现的肾功能受损，一般可以给予患者补血、补液等治疗，肾功能慢慢可以得到恢复。 肾性因素常见于药物影响或者是感染出现的肾功能异常，表现为急性间质性肾炎、急性肾小管坏死、安卡相关性小血管炎、抗GBM肾炎等，一般可导致肌酐升高。 肾后性因素包括梗阻、肿瘤、占位等，解除梗阻之后，患者的肌酐往往可以下降。 2、慢性肾衰竭：指的是在各种慢性肾脏病的基础上，出现了肾功能的异常，常见的疾病包括糖尿病肾病、高血压肾病、原发性的肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病、FSGS等。

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