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预激综合征

预激综合征

别名:WPW综合征,Wolff-Parkinson-White综合征

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预激综合征介绍
  • 可无特殊症状,可有胸闷、心悸、晕厥
  • 常引发意识丧失、恶心、心律失常、猝死等
  • 可根治,包括药物治疗、同步电复律、射频消融

简介

预激综合征,临床上也称为WPW综合征(Wolff-Parkinson-White综合征),是一种房室间传导出现异常,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动所致的一种临床综合征。

正常的心脏激动起源于窦房结,窦房结按一定的频率发生激动,并按一定的传导速度和顺序到达心房,房室结,房室束,房室束支,蒲金野氏纤维,最后传到心室肌。

而预激综合征是由于心脏的窦房结或房室之间,除外正常的电信号传导通路,还有异常电信号传导通路,其异常传播导致部分或全部的心室肌提前激动,引起特殊心电图改变,如PR间期(实质上是P-δ间期)缩短至0.12秒以下,大多为0.10秒;QRS时限延长达0.11秒以上;继发性ST-T波改变;可伴发快速性心律失常的一种临床综合征。

单纯预激并无症状。并发室上性心动过速与一般室上性心动过速相似,可出现心慌、休克、心力衰竭甚至突然死亡。预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律。

症状表现

未出现心动过速时,患者可无症状,伴心动过速时可能会出现胸闷、心慌、自觉心跳,甚至晕厥、意识丧失,有猝死风险。

诊断依据

主要依据心电图检查可以诊断该病。心电图上可见短的PR间期和δ波。

预激综合征有哪些类型?

  • 普通旁路导致的典型预激综合征(A型和B型)
  • 特殊旁路导致的变异型预激综合征

是否具有传染性?

是否常见?

本病发生率平均为1.5%。均有可能发病,男性患者多于女性患者。

是否可以治愈?

可治愈。治疗方法有药物治疗、同步电复律,以及射频消融。射频消融是通过股动静脉、颈内静脉、锁骨下静脉的途径,把电极导管插入心脏,用电生理标测技术找到心脏内异常电传导通道或异位搏动点,利用大头导管顶端的电极在心肌组织内产生阻力性电热效应,使心肌细胞干燥坏死,达到治疗快速性心律失常的目的。每个患者选择何种治疗方案,需根据患者具体病情决定,除外伴有心动过速的患者,射频消融对于预激综合征的患者来说是有效的治疗方法。预激综合征治疗不及时,可诱发恶性心律失常(如室颤,心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤,导致心脏无排血,心音和脉搏消失,心、脑等器官和周围组织血液灌注停止),甚至危及生命。

是否遗传?

是否医保范围?

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预激综合征相关问诊记录

21岁男性,身高体重正常,检测出WPW预激综合症和HRV不正常,伴有嗜睡和轻度鼾症。患者男性27岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:16

医生建议:WPW预激综合症需要结合心电图等检查综合判断,目前没有心动过速发作可暂时观察。注意休息,避免过度劳累。建议进行12导联心电图检查,若确诊WPW,需遵医嘱进行相应治疗。对于嗜睡和鼾症,建议咨询睡眠中心,可能需要进一步检查和治疗。

高于斯

主治医师

北京大学第一医院

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我有预激波综合征,两次心电图结果相隔三天,目前没有明显症状,想知道是否需要手术治疗?患者男性15岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:12

医生建议:根据你的情况,预激波综合征可能会引起严重的并发症。虽然你目前没有症状,但手术或射频消融可以有效地预防这些风险。我们需要进一步评估你的情况,选择最适合你的治疗方法。同时,保持健康的生活方式也很重要,例如定期锻炼、避免过度劳累和压力等。

王京京

主治医师

焦作市人民医院

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我想咨询一下关于早泄的治疗问题,是否可以使用达泊西汀?

就诊科室:中医内科

总交流次数:41

医生建议:根据您的描述,考虑到您可能存在的早泄问题,建议您避免使用达泊西汀等可能加重神经心血管系统不良反应的药物。对于有潜在心血管疾病的患者,使用这些药物可能会增加意外伤害的风险。相反,我们可以根据您的具体情况推荐一些适合您的药物。同时,改善生活习惯也是非常重要的,避免手淫、加班熬夜、吸烟等不良习惯,减少压力,保持良好的性生活,这些都有助于改善您的症状。

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预激综合征相关科普内容

文章 预激综合征的疾病有哪些类型

预激综合征是一种心脏疾病,其特征是心房与心室之间存在异常的电传导路径,导致心室提前激动。这种疾病在心电图上有特定的表现,根据预激途径的不同位置,预激综合征可以分为几种类型,包括经典型、间隔型、心外膜型、变异型和无功能性预激。了解这些类型对于疾病的诊断和治疗至关重要。 1. 经典型预激 经典型预激是最常见的预激综合征类型,占所有预激综合征病例的70%左右。它的特点是存在一条额外的传导途径,通常被称为房室旁路,这条途径绕过了正常的心房到心室的传导系统,导致心室提前激动。这种类型的预激综合征可能引发心动过速、心房颤动等心律失常。 2. 间隔型预激 间隔型预激较为罕见,约占预激综合征的10%。其预激途径位于心脏的室间隔部位。心电图上,间隔型预激的QRS波群初始部分可能呈现双向或切迹的特征,且预激程度相对较轻。 3. 心外膜型预激 心外膜型预激同样较为罕见,约占预激综合征的5%。这种类型的预激途径位于心脏的心外膜部位。心电图表现与间隔型预激相似,QRS波群初始部分也可能呈现双向或切迹,但预激程度同样较轻。 4. 变异型预激 变异型预激指的是预激途径位于心脏的其他少见部位,如左束支、右束支或左心室游离壁等,约占预激综合征的10%。变异型预激的心电图表现多样,QRS波群初始部分可能呈现双向、切迹或单相的特征。 5. 无功能性预激 无功能性预激是指虽然存在预激途径,但在正常情况下这条途径并不参与心电传导,因此患者通常无明显症状。这种类型的预激综合征在心电图上可以观察到预激波,但由于其不参与正常心电传导,故而被称为“无功能性”。无功能性预激的发病率较低。 诊断与治疗 预激综合征的诊断主要依赖于心电图检查,通过观察心电图上的特定改变,如QRS波群的提前激动等,可以初步判断预激综合征的类型。对于有症状的患者,可能需要进一步的电生理研究来明确预激途径的位置。治疗方面,轻症患者可能不需要特殊治疗,而对于有症状或有心律失常风险的患者,可能需要药物治疗或导管消融术等介入性治疗。 生活中的建议 对于预激综合征患者,日常生活中应定期进行心电图检查,密切关注心律的变化。同时,保持健康的生活方式,如规律作息、适量运动、避免过度劳累和情绪激动,对于控制病情、预防心律失常的发生具有重要意义。 结论 预激综合征虽然是一种相对罕见的心脏疾病,但通过正确的诊断和治疗,大多数患者可以获得良好的预后。了解预激综合征的不同类型及其特点,有助于患者和医生共同制定出最适合的治疗方案,提高生活质量。

医者荣耀

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文章 预激综合征心电图

预激综合征是一种心血管内科疾病,其特点是心脏的电信号通过正常途径之外的额外通路传导,导致心室提前激动。这种疾病的诊断主要依赖于心电图的特征性改变。下面,我们将详细探讨预激综合征心电图的特点,以及如何通过这些特点进行诊断和治疗。 1. QRS波群提前出现与增宽 在预激综合征的心电图上,QRS波群会比正常情况下提前出现,并且宽度增加。这是因为心室内的某些心肌提前激动,导致心室除极时间延长。这种提前激动是由于心脏内存在的额外传导通路——房室旁路引起的。 2. PR间期缩短 预激综合征患者的心电图上,PR间期(即从P波开始到QRS波群开始的时间)会缩短,通常小于0.12秒。这是因为激动通过房室旁路传导到心室的时间比正常途径更短。 3. QRS波群形态异常 QRS波群的形态会出现异常,特别是在波群的起始部分,可能会出现所谓的“预激波”或“δ波”。这是由于预激心肌的除极向量与正常心室除极向量方向不同所致。 4. ST-T波改变 预激综合征患者的心电图上,ST段和T波也可能出现改变,如ST段压低和T波倒置。这些改变与预激心肌的除极和复极过程有关。 5. 诊断与治疗 预激综合征的诊断主要依赖于心电图的特征性改变。治疗方面,药物治疗可以用于终止心动过速的发作,但不能根治疾病。目前,导管消融术是根治预激综合征的首选方法,通过消融异常的传导通路来消除疾病。此外,患者还需要注意生活方式的调整,避免诱发心动过速的因素。 结论 预激综合征是一种可以通过心电图特征性改变进行诊断的心血管疾病。了解这些特征对于疾病的诊断和治疗至关重要。通过合理的治疗和生活方式的调整,大多数患者可以获得良好的治疗效果。对于有心脏疾病风险的人群,定期进行心电图检查是非常有必要的。

病友互助家园

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文章 A型心室预激一定要做手术吗

引言 心血管疾病是当今社会中常见的健康问题之一,其中预激综合征作为一种特殊类型的心律失常,近年来受到了越来越多的关注。A型心室预激是预激综合征的一种,患者常常会有心动过速、心律不齐等症状。那么,面对A型心室预激,是否一定要进行手术治疗呢?本文将从非疾病因素与疾病因素两个方面来探讨这一问题。 非疾病因素引起的A型心室预激 在某些情况下,A型心室预激的发生与非疾病因素有关,比如精神情绪的异常波动。正常情况下,心脏的电活动通过房室结和希氏束传导,但在A型心室预激患者中,心脏左心房与左心室之间存在异常的电活动通道,导致心室部分心肌组织提前激动。这种情况下,患者可能会出现心动过速、心律失常等症状。然而,这类情况下的心律失常通常是暂时的,通过调整情绪、减轻压力等非药物治疗手段,往往可以得到有效控制,无需采取手术治疗。 疾病因素引起的A型心室预激 相比之下,由疾病因素引起的A型心室预激则需要更加谨慎对待。例如,由于先天性心脏畸形导致的A型心室预激,患者可能会出现更为严重的症状,如心衰,表现为咳粉红色泡沫痰、呼吸困难等。在这种情况下,剧烈运动或过度工作都可能触发疾病的发作,严重时甚至可能导致急性意外事件。对于这类患者,手术治疗往往是必要的,以避免潜在的生命危险。 药物治疗与手术治疗的选择 对于A型心室预激的治疗,首选通常是药物治疗。常用的药物包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,这些药物能够有效控制心律失常,减轻症状。然而,对于药物治疗效果不佳的患者,或者是那些因疾病因素导致的严重心律失常患者,手术治疗则成为必要的选择。手术主要是通过射频消融术来切断异常的电活动通道,从而恢复正常的心脏电活动。 生活中的建议 对于A型心室预激患者,无论是否需要手术治疗,日常生活中的自我管理都是非常重要的。首先,保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑;其次,适当运动,但避免剧烈运动;再次,定期进行心脏检查,及时发现并处理可能出现的问题。对于需要药物治疗的患者,应严格按照医嘱服药,不可随意停药或更改剂量。 结论 总之,A型心室预激是否需要手术治疗,取决于其诱因的性质。对于由非疾病因素引起的轻度心律失常,通过调整生活方式和情绪管理往往可以得到有效控制。而对于由疾病因素引起的,特别是伴有严重症状的患者,则可能需要考虑手术治疗。无论如何,及时就医、遵循医嘱是处理A型心室预激的关键。通过合理的治疗和日常生活的自我管理,大多数患者都能够获得良好的治疗效果,过上正常的生活。

癌症防治先锋

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文章 预激综合征的心电图表现

预激综合征是一种相对少见的心血管内科疾病,它涉及心脏的电传导系统异常,导致心脏跳动的节律和速度发生改变。本文旨在向广大读者介绍预激综合征的心电图表现,帮助大家更好地理解这一疾病。 1. 什么是预激综合征? 预激综合征是由于心脏内存在额外的传导路径(旁路),使得心房激动能够绕过正常的房室结传导系统,提前激动心室。这种异常的传导途径导致心电图上出现特征性的改变。 2. 预激综合征的心电图特征 预激综合征患者的心电图上主要有三个特征:PR间期缩短、δ波的出现以及QRS波群的增宽。PR间期缩短是指心房激动到心室激动的时间减少,通常小于0.12秒;δ波是QRS波群起始处的一个小波,表示心室肌的提前激动;QRS波群增宽则是因为心室肌的除极过程不再同步,导致QRS波群时间延长,通常大于0.12秒。 3. 预激综合征的诊断 预激综合征的诊断主要依赖于心电图的特征性改变。医生会根据心电图上的PR间期缩短、δ波的存在以及QRS波群的形态和时限来判断是否存在预激综合征。此外,医生还会结合患者的临床症状,如心悸、胸闷等,来综合评估。 4. 预激综合征的管理与治疗 对于预激综合征患者,日常生活中应避免剧烈运动和情绪激动,以减少心律失常的发生。若出现心悸、胸闷等不适症状,应及时就医。治疗上,根据病情的严重程度,可能包括药物治疗、射频消融术等,以控制心律失常,减少症状。 5. 实际案例分析 例如,一位30岁的男性患者,因反复发作的心悸就诊,心电图检查显示PR间期明显缩短,存在δ波,QRS波群增宽。结合临床症状,诊断为预激综合征。通过射频消融术成功切断了异常传导路径,患者症状明显改善。 6. 日常生活中的建议 对于预激综合征患者,日常生活中应注意避免过度劳累和情绪激动,保持良好的生活习惯,如规律作息、健康饮食等。同时,定期进行心电图检查,监测心脏状况,对于预防心律失常的发生具有重要意义。 结论 预激综合征虽然是一种相对少见的心脏疾病,但通过心电图的特征性改变可以进行有效诊断。了解预激综合征的心电图表现,对于早期识别和治疗这一疾病具有重要意义。同时,患者应遵循医生的建议,调整生活方式,减少心律失常的发生,提高生活质量。

医疗之窗

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文章 预激综合征B型怎么回事

预激综合征B型是一种相对少见的心脏电生理异常,主要特征是心室预激,即心脏的电信号通过异常路径提前激活心室,导致心跳过快或不规则。这种情况可能会增加心律失常的风险,比如房颤或室上性心动过速,进而可能引发心悸、胸闷、晕厥等症状。 1. 什么是预激综合征B型? 预激综合征B型是指心脏电信号通过一种名为Kent束的异常传导路径,从心房直接传至心室,绕过了正常的房室结传导系统。这种异常传导使得心室提前收缩,可能导致心律不齐。 2. 成因与症状 预激综合征B型的成因主要与先天性心脏结构异常有关,尤其是Kent束的存在。患者可能无明显症状,但也可能出现心悸、胸闷、头晕甚至晕厥等症状,尤其是在情绪激动或体力活动后。 3. 诊断方法 心电图是诊断预激综合征B型的关键工具。通过心电图,医生可以观察到异常的P波和QRS波群,这些特征性的改变有助于确诊。此外,根据病情需要,医生可能还会建议进行超声心动图等其他检查。 4. 治疗与管理 对于预激综合征B型的治疗,首先需要评估患者的症状严重程度和心律失常的风险。轻症患者可能不需要特殊治疗,但需要定期随访。对于有症状或心律失常风险较高的患者,可能需要药物治疗,如抗心律失常药物,或者进行射频消融术等介入性治疗,以消除异常传导路径。 5. 日常生活建议 预激综合征B型患者在日常生活中应注意避免过度劳累和情绪激动,保持规律的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足睡眠。同时,定期进行心脏检查,及时发现并处理可能出现的问题,对于维护心脏健康至关重要。 结论 预激综合征B型虽然是一种心脏电生理异常,但通过合理的管理和治疗,大多数患者可以控制症状,减少心律失常的风险,过上正常的生活。了解疾病,积极配合医生治疗,是战胜疾病的关键。

健康解码专家

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文章 预激综合征B型怎么回事

预激综合征B型是一种相对少见的心血管内科疾病,它涉及心脏的电传导系统异常,导致心室提前激动。这种情况下,心脏的电信号通过一条或多条异常的传导路径(如Kent束)绕过正常的房室结,直接从心房传至心室,引起心室提前收缩。 1. 什么是预激综合征B型? 预激综合征B型是预激综合征的一种类型,特点是心脏的电信号通过异常路径提前激活心室。这种异常传导路径使得心脏的电信号绕过了正常的传导系统,导致心室过早收缩,从而可能引发心律失常。 2. 预激综合征B型的成因 预激综合征B型的成因主要与先天性心脏结构异常有关,尤其是心脏内存在异常的传导路径,如Kent束。这些异常路径允许电信号绕过正常的房室结,直接从心房传到心室,导致心室提前激动。 3. 诊断方法 心电图是诊断预激综合征B型的关键工具。通过心电图,医生可以观察到异常的P波和QRS波群,这些特征性的改变有助于确认诊断。此外,根据患者的症状和体征,医生可能还会建议进行其他检查,如超声心动图,以排除其他心脏疾病。 4. 症状与并发症 预激综合征B型的患者可能会出现心悸、胸闷、晕厥等症状,但也有部分患者可能无明显症状。该病症可能增加心律失常的风险,如房颤或室上性心动过速,这些心律失常可能进一步导致心脏功能不全或其他严重并发症。 5. 治疗与管理 预激综合征B型的治疗主要依据患者的症状和心律失常的类型。对于无症状或症状轻微的患者,可能不需要立即治疗,但需要定期随访。对于有症状的患者,治疗可能包括药物治疗以控制心律失常,或是通过射频消融术切断异常的传导路径。日常生活中,患者应避免过度劳累和情绪激动,保持规律的生活习惯,遵医嘱用药。 6. 生活中的建议 对于预激综合征B型的患者而言,日常生活中的自我管理至关重要。首先,保持健康的生活方式,如规律运动、均衡饮食和充足睡眠,有助于减轻症状。其次,避免过度劳累和情绪激动,因为这些因素可能触发心律失常。最后,定期进行心脏检查,及时向医生报告任何新的或加重的症状。 结论 预激综合征B型虽然是一种相对少见的心脏疾病,但通过合理的管理和治疗,大多数患者可以控制症状,减少并发症的风险。了解这一疾病的基本知识,遵循医生的建议,采取积极的生活方式调整,对于提高生活质量和预防心脏并发症至关重要。随着医学研究的不断进步,对预激综合征B型的理解和治疗方法也在不断改进,为患者提供了更多的治疗选择和更好的预后。

疾病解码者

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文章 预激综合征的心电图表现

预激综合征是一种相对少见的心血管内科疾病,它涉及心脏的电传导系统异常,导致心脏跳动的节律和速度发生改变。本文旨在向广大读者介绍预激综合征的心电图表现及其日常管理建议。 1. 什么是预激综合征? 预激综合征是指心脏存在一种或多种额外的电传导通路,这些通路绕过了正常的心脏传导系统,使得心房激动能够提前传导至心室,导致心脏提前收缩。这种情况可能会引起心律失常,影响心脏的正常功能。 2. 预激综合征的心电图特征 预激综合征患者的心电图上有几个典型的特征,包括PR间期缩短、δ波的出现以及QRS波群的增宽。PR间期是指心房激动开始到心室激动开始的时间间隔,正常情况下这个时间大约为0.12到0.20秒。预激综合征患者的PR间期通常小于0.12秒。δ波是心电图上QRS波群起始部分的一个小波,它代表了心房激动通过异常传导途径提前激动心室肌的表现。QRS波群的增宽则是因为心室肌的除极过程不再同步,导致QRS波群的时间延长,通常大于0.12秒。 3. 预激综合征的诊断 预激综合征的诊断主要依赖于心电图的特征性改变。医生会根据心电图上的PR间期缩短、δ波的出现以及QRS波群的增宽来判断是否存在预激综合征。此外,医生还可能会结合患者的临床症状,如心悸、胸闷等,来综合评估。 4. 预激综合征的日常管理 对于预激综合征患者来说,日常生活中的管理非常重要。首先,应避免剧烈运动和情绪激动,因为这些都可能触发心律失常。其次,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,对于维持心脏健康同样重要。最后,如果出现心悸、胸闷等不适症状,应立即就医。 5. 预激综合征的治疗 预激综合征的治疗主要取决于患者的症状和心律失常的类型。对于无症状或症状轻微的患者,可能不需要立即治疗,但需要定期随访。对于有症状的患者,可能需要药物治疗来控制心律失常,严重者可能需要进行射频消融术来切断异常的传导通路。 结论 预激综合征虽然是一种相对少见的心脏疾病,但通过心电图可以明确诊断。了解其心电图特征对于早期识别和管理该疾病至关重要。患者应注意日常生活中的自我管理,出现不适时及时就医,以减少心律失常的发生,提高生活质量。

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文章 A型心室预激一定要做手术吗

引言 心血管疾病是现代社会中常见的健康问题之一,其中预激综合征作为一种特殊的心律失常,近年来越来越受到关注。A型心室预激作为预激综合征的一种,常常让患者感到困惑和担忧,特别是关于是否需要进行手术治疗的问题。本文旨在解答这一疑问,帮助患者更好地理解A型心室预激的治疗选择。 什么是A型心室预激 A型心室预激属于预激综合征的一种,是指心脏的电信号通过正常途径之外的异常通道提前激活心室,导致心室提前收缩。这种情况下,心脏的电活动不再按照正常的路径传导,可能会引起心动过速、心律失常等症状。 非疾病因素引起的A型心室预激 在某些情况下,A型心室预激可能由非疾病因素引起,比如精神压力、情绪波动等。对于这类患者,通过调整生活方式、减轻压力、保持良好的心态等非药物治疗手段,往往能够有效缓解症状,甚至不需要药物或手术干预。 疾病因素引起的A型心室预激 然而,如果A型心室预激是由疾病因素引起的,比如先天性心脏畸形,那么情况可能会更加复杂。在这种情况下,患者可能会出现更为严重的症状,如剧烈运动后出现心动过速、心衰等,甚至可能威胁生命。对于这类患者,手术治疗可能是必要的选择,以消除异常电活动通道,恢复心脏正常的电活动传导。 治疗选择 对于A型心室预激的治疗,首先需要明确其诱因。对于非疾病因素引起的患者,医生可能会建议采取生活方式的调整和药物治疗,如使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等抗心律失常药物来控制症状。而对于疾病因素引起的患者,尤其是那些症状严重或药物治疗无效的患者,可能需要考虑射频消融术等手术治疗,以彻底解决问题。 生活中的建议 对于所有A型心室预激患者,无论是否需要手术治疗,日常生活中的自我管理都是非常重要的。这包括避免过度劳累、保持良好的情绪状态、定期进行心脏健康检查等。此外,了解并识别心律失常的早期症状,如心悸、胸闷、气短等,对于及时就医、避免病情恶化至关重要。 结论 总之,A型心室预激是否需要手术治疗,取决于其诱因以及患者的具体情况。通过与医生的充分沟通,选择最适合自己的治疗方案,是每一位患者应采取的态度。同时,积极的生活方式调整和对心脏健康的持续关注,对于预防和管理心血管疾病同样重要。希望通过本文的介绍,能够帮助读者更好地理解A型心室预激及其治疗选择,为自己的心脏健康保驾护航。

智慧医疗先锋者

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文章 预激综合征的疾病有哪些类型

预激综合征是一种心电图表现,指的是心房与心室之间存在异常的传导途径,导致心室提前激动。这种情况可能导致心律失常,包括心动过速和心房颤动等。预激综合征根据其传导途径的不同,可以分为几种类型,包括经典型、间隔型、心外膜型、变异型和无功能性预激。了解这些类型对于临床医生进行精确诊断和治疗具有重要意义。 1. 经典型预激 经典型预激是最常见的预激综合征类型,约占所有预激综合征的70%。其特点是存在一条额外的传导途径,通常为房室旁路,位于心房和心室之间的正常传导路径之外。这种额外的传导途径可以导致心室提前激动,引发心动过速等症状。 2. 间隔型预激 间隔型预激较为罕见,约占预激综合征的10%。其特点是预激途径位于心脏的室间隔部位。心电图上,QRS波群的初始部分呈现双向或切迹,且预激程度较轻。 3. 心外膜型预激 心外膜型预激同样较为罕见,约占预激综合征的5%。这种类型的预激途径位于心脏的心外膜部位。心电图表现与间隔型预激相似,但预激途径的位置不同。 4. 变异型预激 变异型预激指的是预激途径位于心脏的其他少见部位,如左束支、右束支、左心室游离壁等,约占预激综合征的10%。这种类型的预激在心电图上的表现多样,QRS波群初始部分可呈现双向、切迹或单相。 5. 无功能性预激 无功能性预激是指虽然存在预激途径,但在正常情况下不参与心电传导,因此患者通常无明显症状。这种类型的预激在心电图上表现为预激波,但由于不引起心室提前激动,因此临床上较少关注。 诊断与治疗 预激综合征的诊断主要依赖于心电图检查,通过观察QRS波群的形态和时限来判断。对于有症状的患者,可能需要进一步的电生理研究来确定预激途径的确切位置。治疗方面,轻症患者可能不需要特殊治疗,而对于有症状或有心律失常风险的患者,可能需要药物治疗或射频消融术来阻断异常的传导途径。 日常生活中的建议 对于预激综合征患者,建议定期进行心电图检查,关注心律的变化。避免过度劳累和情绪激动,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等。同时,遵循医生的治疗建议,必要时接受药物治疗或手术治疗。 结论 预激综合征是一种因心房与心室之间存在异常传导途径而导致的心律失常。通过了解其不同类型及其特点,可以更好地进行诊断和治疗。对于患者而言,了解自己的病情,遵医嘱进行治疗和生活方式的调整,对于控制病情、提高生活质量至关重要。

癌症防治先锋

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文章 预激综合征心电图

预激综合征是一种相对少见的心血管内科疾病,它涉及心脏的电传导系统异常,导致心脏跳动过快或不规则。预激综合征的诊断主要依赖于心电图的特征性改变。了解这些改变对于预防和治疗预激综合征至关重要。 1. 预激综合征的心电图特征 预激综合征的心电图具有一系列特征性表现,包括QRS波群提前出现与增宽、PR间期缩短、QRS波群形态异常以及ST-T波改变等。这些特征对于诊断和鉴别诊断具有重要意义。 2. QRS波群提前出现与增宽 在预激综合征的心电图上,QRS波群会提前出现,并且在P波之后、QRS波群开始之前,可能出现一个额外的QRS波群,这是由于心室内某一部分心肌提前激动所致,是房室旁路传导的标志。QRS波群宽度会超过正常值,这是因为预激导致心室除极时间延长。 3. PR间期缩短 由于房室旁路的存在,激动从心房传至心室的时间缩短,导致PR间期缩短。PR间期缩短通常小于0.12秒,绝大多数在0.10秒以内,这一特征有助于与其他心律失常相鉴别。 4. QRS波群形态异常 预激综合征的QRS波群形态会出现异常,通常表现为QRS波群起始部分增宽,且呈斜坡状,形成预激波或δ波。这是因为预激心肌的除极向量与正常心室除极向量方向不同。 5. ST-T波改变 预激综合征患者的心电图上,ST段和T波常常出现改变,如ST段可能呈现斜形压低,T波可能倒置或双向。这些改变可能与预激心肌的除极和复极过程有关。 6. 预激综合征的治疗 治疗预激综合征主要包括药物治疗、导管消融术和生活方式的调整。药物治疗主要用于终止心动过速的发作,并预防复发。导管消融术是目前根治预激综合征的首选方法,通过消融异常的传导通路来消除预激综合征。患者还需注意避免诱发心动过速的因素,如剧烈运动、情绪激动等。 7. 结论 预激综合征虽然是一种相对少见的心脏疾病,但通过心电图的特征性改变可以进行有效诊断。了解这些特征对于预防和治疗预激综合征至关重要。同时,合理的治疗方案和生活方式的调整对于控制病情、提高生活质量同样重要。通过科学的治疗和日常的自我管理,大多数预激综合征患者可以获得良好的治疗效果。

康复之路

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